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日本2000年以后 子宫体癌发病、死亡、生存率分析

作者: 来源: 发布时间:2021-10-21

日本大阪大学医学研究生院Yagi等报告,自2000年以后,日本子宫体癌局部和区域病例发病率、死亡率、生存率均有升高的趋势,并与术后治疗的选择趋势相关。(Int J Cancer. 2021年9月8日在线版 DOI: 10.1002/ijc.33799)

由于肥胖症的增加,子宫体癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。鉴于日本肥胖发病相对较少,为了详细分析子宫体癌长期的流行病学趋势,该项回顾性研究使用大阪癌症登记处的人群数据,分析了1977~2016年登记的15 255例子宫体肿瘤患者,确定了年龄标准化发病率、死亡率、相对生存率和条件生存率,以及日本过去40年子宫体癌的治疗趋势。

结果显示,2000~2011年子宫体癌的年龄标准化发病率急剧上升(APC=9.9,95%CI 8.4~11.3),而死亡率则呈温和上升的趋势(APC=3.3,95%CI 2.7~3.8)。与1977~2000年相比,2000年后局部和区域病例的10年生存率显著提高,分别从87.7%(95%CI 85.8%~89.4%)升至94.2%(95%CI 92.7%~95.7%),和从47.5%(95%CI 43.3%~51.6%)升至64.4%(95%CI 61.0%~67.6%)。

这在很大程度上如下趋势相关,即更多的局部和区域患者术后选择联合化疗而非联合放疗作为辅助治疗手段(均P<0.001)。每种组织学类型(子宫内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌和癌肉瘤)具有不同的年龄标准化发病率趋势、相对存活率和疾病范围分布特征。在子宫内膜样癌中,年龄标准化发病率于1990年之后持续上升,但在1997年之后增长率呈下降趋势。

(编译 张美涵)