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实体器官移植受者 罹患肺癌和非霍奇金淋巴瘤后减寿更明显

作者: 来源: 发布时间:2021-10-21

美国国家癌症研究所Noone等报告,移植受者患癌后寿命会缩短,尤其是那些患肺癌和非霍奇金淋巴瘤的患者。(Cancer. 2021年9月20日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33877)

与一般人群相比,器官移植受者面临更高的患癌症风险,因为他们必须服用免疫抑制药物(以及可能的医疗条件)来预防器官排斥。量化的癌因减寿年(LYL)提供了与其他指标不同的癌症负担观点,并可能区分出受影响最大的移植受者亚组。该研究关联了移植和癌症登记数据,用以识别出美国实体器官移植受者中的癌症事件和死亡事件(1987~2014年);使用Cox模型中的平均生存年来估计移植后10年内癌因LYL数据。

结果显示,在221 962例移植受者中,13 074例(5.9%)在移植后10年内患上了癌症。在此期间,每例移植受者平均的癌因LYL为0.16年,每例癌症病例的为2.7年。在无癌群体中,癌症仅使预期总寿命损失了1.9%。

肺脏移植受者的癌因总LYL占比最高(0.45%),其次是心脏受者(0.29%)。癌因LYL随年龄的增长而增加,从0~34岁时接受移植组的0.5%增加到≥50岁组的3.2%。在全体受者中,肺癌是最大的贡献者,占所有LYL中癌性因素的24%,非霍奇金淋巴瘤次之(15%)。

(编译 彭梓益)