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ICI治疗复发/转移性HNC 发生免疫相关不良事件提示获益大
作者： 来源： 发布时间：2021-10-21
美国范德比尔特大学医学中心放射肿瘤学系Foster等报告，在复发性/转移性头颈癌(HNC)患者中，发生免疫相关不良事件(irAE)与免疫检查点抑制剂(ICI)治疗获益强相关，具体表现在总缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)上均有获益。(Cancer. 2021年9月21日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33780)
为了明确ICI治疗复发性/转移性HNC时发生的irAE是否会改善肿瘤结局，该研究自两个中心入组接受ICI治疗的复发/转移性HNC患者，使用单变量和多变量logistic回归、Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归将irAE状态与队列1(108例)中的ORR、PFS和OS相关联，并在接受ICI的独立患者队列(队列2，47例可评估irAE)中分析了这些结果。
结果显示，队列1接受治疗患者的中位随访时间为8.4个月。108例中有49例发生了60例次irAE，其中5例次(10.2%)为≥3级irAE。有irAE者的ORR高于无irAE者的，分别为30.6%和12.3%(P=0.02)，中位PFS分别为6.9个月和2.1个月(P=0.0004)，中位OS分别为12.5个月和6.8个月(P=0.007)。在多变量分析中，发生≥1例次irAE与ORR(P=0.03)、PFS(P=0.003)和OS(P=0.004)均相关。在一项为期22周的标志性分析中，irAE的发生与OS的延长持续相关(P=0.049)。队列2验证了irAE的发生与有利结局间的相关性。
(编译 吴丽)
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