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EGFRm的ⅠB~ⅢA期NSCLC 辅助化疗与否不影响辅助奥希替尼

作者: 来源: 发布时间:2021-12-03

广东省人民医院吴一龙教授等报告,在ⅠB~ⅢA期携带EGFR突变(EGFRm)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,无论是否接受过辅助化疗,辅助应用奥希替尼均有效。(J Thorac Oncol. 2021年11月2日在线版 DOI:10.1016/j.jtho.2021.10.014)

Ⅱ~ⅢA期(包括部分ⅠB期)NSCLC患者术后建议接受辅助化疗,但复发率很高。Ⅲ期随机研究ADAURA入组携带EGFRm的、ⅠB~ⅢA期NSCLC术后患者,等比分予奥希替尼或安慰剂治疗3年。随机分配前不强制性应用辅助化疗。既往数据显示奥希替尼显著改善无病生存期(DFS)。

探索性分析结果显示,682例患者中410例(60%)接受了中位4.0个周期的辅助治疗,其中奥希替尼组203例,安慰剂组207例。辅助化疗更常见于年龄<70岁(对比≥70岁:66% vs. 42%)、Ⅱ~ⅢA期(对比ⅠB期:76% vs. 26%)、亚裔(对比其他族裔:65% vs. 53%)的患者。无论疾病分期如何,在辅助化疗(HR=0.16,95%CI 0.10~0.26)和不辅助化疗(HR=0.23,95%CI 0.13~0.40)的患者中,都观察到了有利于奥希替尼的DFS获益。

(编译 张馨月)