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拟保守清扫的Ⅰ~Ⅱ期胃癌 E-钙黏蛋白和CD44v6 或为预后标志物
作者： 来源： 发布时间：2021-12-03
葡萄牙研究者Pereira等报告，异常表达的E-钙黏蛋白和非常高表达的CD44v6，可预测拟接受保守淋巴结清扫术Ⅰ期、Ⅱ期胃癌更具侵袭性且预后更差。(Int J Cancer. 2021年11月9日在线版 DOI: 10.1002/ijc.33872)
淋巴结清扫术、围手术期化疗联合手术切除是治愈局部区域胃癌患者的普遍选择。然而，胃癌生存率在西方和东方并不相近。
为了探索与疾病侵袭性相关的特定免疫表型特征，以及可能解释总生存(OS)差异的临床病理因素，该研究自葡萄牙(WE-C队列，170例)和韩国(EA-C队列，367例)入组未接受化疗的手术队列，收集临床病理学、生存数据，以及自连续组织微阵列切片获得的E-钙黏蛋白和CD44v6免疫组织化学表达谱。
结果显示，WE-C队列12.4%的患者肿瘤同时有异常表达的E-钙黏蛋白和非常高表达的CD44v6，且OS极差，即使TNM分期为Ⅰ期和Ⅱ期仍极差。与其他的所有患者相比，这些WE-C队列Ⅰ期和Ⅱ期患者的侵袭性非常强，胃壁浸润更深(P=0.032)，脉管浸润更常见(P=0.018)，神经浸润更常见(P=0.009)。EA-C队列11.9%的患者有类似的免疫表型特征，但与生存无关。EA-C队列Ⅰ期、Ⅱ期患者中，同时携带这两种生物标志物时表现为淋巴管浸润更常见(P=0.003)，促进淋巴结转移(P=0.019)，平均提前8年确诊并对比WE-C队列接受更广泛的淋巴结清扫术。 (编译 李文翊菲)
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