北京大学肿瘤医院

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头颈癌放疗 2年骨暴露率为6.1%

作者: 来源: 发布时间:2021-12-16

美国布莱根和妇女医院Treister等报告,头颈癌放疗后,骨暴露的2年发生率为6.1%,颌骨放射性骨坏死(ORN)确诊率为3.1%。(Cancer. 2021年10月19日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33948)

头颈癌患者接受放射治疗有发生ORN的风险,其主要特征是存在暴露的坏死骨。该研究自头颈癌患者牙科结局多中心观察性研究(OraRad)入组数据,在放疗前、放疗后6、12、18和24个月对参与者进行评估,描述了牙骨暴露的发生率、临床过程和风险因素。

结果显示,招募了572例患者;35例(6.1%)在6个月确诊为骨暴露,占同期报告的47%,12个月、18个月和24个月时的数据分别占同期报告的24%、20%和8%,其中60%为死骨,7例(20%)持续超过6个月。骨暴露受影响区域的最大放疗剂量平均值为5456 cGy。最常见的原发性放疗部位是口咽(42.9%)和口腔(31.4%),76%的事件见于下颌骨。18例被确诊为ORN,发病率为3.1%。风险因素包括放疗前拔牙(P=0.008)、较大的放疗剂量(P=0.039)和烟草的使用(P=0.048)。 (编译 王雨萱)