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器官移植受者后续高皮肤癌风险分析
作者： 来源： 发布时间：2021-12-16
美国宾州大学Wehner等报告，至少发生1次移植后皮肤癌的器官移植受者(OTR)中，约半数在2年内发生了后续的皮肤癌，≥10次皮肤癌的发生约为1/20。识别出多原发性皮肤癌风险最高的OTR可能有助于制定预防和早期检测策略。(JAMA Dermatol. 2021年10月20日在线版doi: 10.1001/jamadermatol.2021.4148)
多原发皮肤癌的风险所知甚少。为了确定随时间推移OTR发生任何移植后皮肤癌、首次皮肤癌移植后的后续皮肤癌治疗以及≥10次皮肤癌治疗的发生风险及风险因素，该项回顾性队列研究组自Optum去标志化电子健康记录数据库(770万患者)和Truven Health MarketScan保险索赔数据库(1.61亿患者)中入组2007~2017年的数据，筛选出其中的基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和黑色素瘤数据。主要终点为移植后任何皮肤癌治疗的累计风险，皮肤癌首次移植治疗后的后续皮肤癌治疗，OTR中≥10次皮肤癌治疗的累计风险。
结果显示，Optum数据库和MarketScan数据库分别识别出7390例和133 651例OTR，其中分别有4.5%和13.3%至少接受过1次皮肤癌治疗。皮肤癌首初移植后，2年时OTR后续皮肤癌治疗风险为44.0%~57.0%，≥10次皮肤癌治疗风险为3.7%~6.6%。任何皮肤癌的显著风险因素包括年龄、皮肤癌病史、两个数据库中的光化性角化病史，以及MarketScan数据库中的男性和胸部移植史。
(编译 王雨萱)
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