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一线治疗NSCLC 培美曲塞相关肾毒性风险因素分析
作者： 来源： 发布时间：2022-01-12
中国香港玛丽医院内科Kwok等报告，培美曲塞-铂类双药一线治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，排出第三间隙液体、尽可能选择卡铂而非顺铂均可降低培美曲塞相关肾毒性的风险。(Lung Cancer. 2021年11月16日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.11.005)
培美曲塞长期维持治疗可导致肾毒性，但既往研究未发现可逆的风险因素。为了确定此类因素，以期避免维持治疗的过早终止而达到化疗临床获益的最大化，该项单中心回顾性队列研究入组134例培美曲塞铂-铂类双药一线治疗继以培美曲塞维持治疗的晚期非鳞状NSCLC患者。主要终点为肾毒性的发生。
结果显示，与培美曲塞维持治疗肾毒性相关的独立风险因素包括治疗过程中存在未排空的第三间隙液体(OR=4.185，95%CI 1.150~15.191，P=0.030)，诱导治疗时使用顺铂而非卡铂(OR=8.761，95%CI 1.684~45.577，P=0.010)，培美曲塞维持治疗超过15个周期(OR=3.839，95%CI 1.022~14.413，P=0.046)。
(编译 杨阅馨)
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