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临床ⅠA期肺腺癌 冷冻活检对MIP成分更敏感
作者： 来源： 发布时间：2022-01-12
日本东京国立癌症中心医院Suzuki等报告，冷冻活检能可靠地识别出临床ⅠA期肺腺癌中的微乳头(MIP)成分和实性(SOL)成分，尤其是MIP成分。(Lung Cancer. 2021年11月13日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.11.004)
早期肺腺癌部分切除后，MIP/SOL成分与淋巴结转移和局部复发均相关。术前识别出这些成分可能会影响治疗策略、额外的淋巴结评估、部分切除的适应证和淋巴结清扫的范围，但常规活检标本不足以识别出这些亚型，尤其是MIP成分。
为了探究冷冻活检检测MIP/SOL成分的可行性，该项回顾性研究入组2017年10月至2019年7月冷冻活检诊断为腺癌然后手术治疗的临床ⅠA期肺癌患者，分析了冷冻活检标本和手术标本间MIP/SOL成分的一致性。
结果显示，总共评估了115例患者，分别有26例(22.6%)和14例(12.2%)携带MIP成分和SOL成分。MIP/SOL成分检测一致性的敏感性为65.7%(95%CI 57.7%~65.7%)。检测主要成分或次要成分的一致性更令人满意，为72.2%(95%CI 52.6%~86.2%)。
SOL为主要成分、MIP为次要成分时的检测敏感性均较高，分别为85.7%(95%CI 56.5%~96.0%)和83.3%(95%CI 45.8~97.0%)。SOL为次要成分时的检测敏感性较低(0，95%CI 0~38.2%)。总体而言，MIP成分比SOL成分具有更高的检测敏感性(65.4% vs. 50.0%)。 (编译 杨阅馨)
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