“肺部阴影不等于肺癌，有时候“不治”就是最好的治疗”
“肺部阴影不等于肺癌，有时候“不治”就是最好的治疗”。这是胸部肿瘤外科专业陈克能主任在诊室给部分患者家属解释中常说的一句话。一天上午正是陈克能主任出诊，我因故找他，一进诊室刚好碰上一个二十多岁的小姑娘带着一大摞CT片以及一些化验检查和以前在其他医院就诊的资料，为她95岁的姥姥咨询就诊，她告诉陈主任，姥姥因肺部“肿块”被当地诊断为肺癌，目前咳嗽明显，夜间更重，全身有浮肿情况。陈主任看过胸部片子，听了小孙女的叙述，告诉她：“第一，老人肺部的“阴影”未必就是肺癌，导致肺部阴影的原因很多，比如肺结核、肺部炎症等。第二、根据老人家的症状，阴影提示更应该重视老年人功能退化造成的吞咽不协调的情况下常会发生的“吸入性肺炎”。第三、你姥姥这样的状况是或者不是肺癌，对这样年纪的老人所谓的积极治疗意义都不大。因为抗肿瘤治疗也就是大家说的化疗，所使用的药物多为毒副作用、打击性较大的药物，对这样高龄的老人采用化疗方法弊大利小，如果输液治疗只会增加体内循环负担造成水肿。”小姑娘急忙说，这几天姥姥正在家附近一个医院输液，就是有水肿出现，晚上还咳嗽挺厉害。陈主任接着说：“咳嗽的问题可以通过晚上吃饭限量，尤其是睡前两小时内不要再吃任何东西的方法缓解，喝水也尽量喝白开水，即便咳嗽时不小心呛到肺里也不会对肺部造成大的伤害，如果是其他饮料可能就很难避免造成对老人家肺部的损伤。对这样的高龄老人，不宜作过多积极的抗肿瘤治疗，应该设法在保持现状的基础上，尽量提高病人的生活质量，不进行治疗对她来说就是最好的治疗。”
整个接诊过程很短，没有开任何药物，但是小姑娘一扫来时的愁容，高高兴兴连连道谢，满意离去。
这种体现治病救人，切实为患者提高生活质量着想，真正为患者利益最大化实施医疗行为的现象在我院随处可见，在陈主任的诊室更是司空见惯。
