德国明斯特西德癌症中心Oertel等报告,放射治疗仍然是惰性皮肤淋巴瘤患者的有效治疗选择,且毒性作用较低。≤4 Gy的低剂量放疗可观察到较高的缓解率。与常规剂量相比,这些治疗的局部控制持续时间较短,但毒性特征良好。4 Gy以上的剂量与更长的缓解持续时间相关,但也增加了毒性。放疗后总体的完全缓解率为91%。(Blood. 2026年3月13日在线版)
放射治疗是低级别原发性皮肤B细胞淋巴瘤的既定治疗方法。其使用建议在国际上存在差异,这促使开展本次分析。该项国际多中心回顾性研究(ILROG)自22家机构纳入确诊为局限性(T1~2期)原发性皮肤边缘区或滤泡中心淋巴瘤的、于1995~2023年接受放射治疗的患者。在国际淋巴瘤放射肿瘤学组框架下,研究者回顾性收集了截至2024年2月的相关数据。
结果显示,共有535例患者被纳入分析,主要发病部位为头部(40%)和躯干(36%)。放射治疗的中位剂量为24 Gy,每分割2 Gy。放疗后中位3.6个月时,患者的完全缓解率为91%。无论是给予≤4 Gy还是>4 Gy的放疗,患者的完全缓解率或总缓解率均无显著差异(P值分别为0.077和0.056)。然而,≤4 Gy放疗时的局部控制时间较短,5年局部控制率分别为73%±12%和96%±2%(P<0.001)。
在单因素和多因素Cox分析中,放疗剂量是主要的预后因素,但更大的放疗剂量并未转化为总生存获益。毒性事件很少超过2级,但在>4 Gy组更为常见。
(编译 冯婧)
