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医保服务工作流程
基本医疗保险简报2009(2、3)
近日北京市医保中心在网上下发通知，公布了全市各家医院在审核过程中出现的违反物价规定和医保政策收费、超适应症用药等问题。
一、违反物价规定收费。
二、有些药物有明确的医疗保险支付适应症范围及药品使用说明书限定的要求。
1、“奥美拉唑片”、“奥美拉唑注射液”、“注射用头孢米诺钠”、“注射用头孢曲松钠”、“注射用头孢哌酮舒巴坦钠”、 “甘草酸二铵注射液”、 “多烯磷脂酰胆碱”、“赛格恩注射液”按医保政策规定有明确的适应症范围。
2、“还原性谷胱甘肽”、“赛格恩注射液”、“前列地尔注射液”、“参芪扶正注射液”的说明书中对用量有明确规定。
3、“两性霉素B”在说明书中有明确的用药途径规定。
医保处
2009年4月2日
