关于口腔癌的最新研究表明，口腔清洁卫生差和过度使用含酒精的漱口水可能会增加患癌风险。这一研究迅速成为了头版头条，引起了多方关注。

每年美国约有40,000人，以及世界范围内超过640,000人，被诊断为口腔癌。口腔癌可以发生在舌，口底，牙龈和颊等部位。美国去年约有7,890 人死于口腔癌。

这项发表在《Oral Oncology》的研究来自于由莱布尼兹预防研究和流行病学研究所。格拉斯哥大学的牙科学院参与其中。

这项研究结果是否意味着你应该减少使用大量漱口水?为了了解更多信息，我们采访Memorial Sloan Kettering Cancer Center头颈部肿瘤外科医生Bhuvanesh Singh。以下为您奉献本次采访内容之精华。

什么是已知的口腔癌危险因素?

烟草和酒精。它们为独立的致癌因素。两者同时使用时，其效果是成倍放大，而不仅仅是间断相加。吸烟和饮酒者罹患口腔癌的风险显著提高。

另一个主要因素是槟榔。在印度和巴基斯坦等国家的青年男性中，最常见的癌症为口腔癌。这是由于他们嚼食槟榔或“帕腤”(一种包含槟榔和槟榔叶的混合食物)。

是否应当将口腔清洁卫生差和漱口水列入患癌的高危因素?

一旦你具有以上三个因素，其他因素往往与之相关。口腔清洁卫生不差和漱口水可能有影响，对其作用难以界定。

吸烟饮酒者往往更不注意其口腔卫生。这种说法虽未放之四海而皆准，但相对来说十分常见。很难界定口腔清洁卫生差是否会引起口腔癌。有研究表明口腔中的细菌群落可能会对口腔癌的发展有贡献，但这不足以建立起一个明确的相关性。我将这种情况称之为“软性因素”。同样的状况适用于漱口水。这其中仅有潜在的相关性。我将告诉我的口腔癌患者不要使用含酒精的漱口水 - 酒精可能是其中主要的致癌物质。但我不会告诉他们不要使用任何漱口水。无证据表明不含酒精的漱口水有害。

那与不含酒精的漱口水相比，含酒精的漱口水有什么独特的优势吗?我不这么认为。再回到槟榔，我们要知道为什么它会致癌?

我们目前并不知道其中具体的致癌物。实际上，究竟什么是烟草和酒精中确切的致癌物目前还有一定争议。烟草中大约有400种已知的致癌物。它可能是一个联合效应。

美国移民中是否有许多人嚼食槟榔?

嚼食槟榔需要大量吐痰。与其他国家相比，吐痰在美国接受程度低。这可能是一个限制因素。

治疗口腔癌有多难?

发现越早，治疗越容易。晚期肿瘤更难治疗，但还是有一部分能治愈。所以关键是早期发现口腔癌。一个好的牙医应该执行口腔癌筛检。

因此需要牙医的感觉?口腔癌是一种浅表的癌症。早期[肿瘤]往往不会有任何影像学表现，因此最好通过体检发现。

(编译 程熠)