儿童肾肿瘤发病率趋势分析
日本大阪国际癌症研究所Nakata等报告,儿童、青少年恶性肾脏肿瘤的发病率受地理区域及种族的影响。其中1~7岁各年龄段中肾母细胞瘤占所有肾肿瘤的90%以上,而肾癌发病率则随年龄而逐渐增高。(Int J Cancer. 2020年6月16日在线版 doi: 10.1002/ijc.33147)
恶性肾肿瘤占儿童期癌症的5%,其中包括可能具有不同病因类型肿瘤,例如肾母细胞瘤(WT)、横纹肌肾肿瘤、肾肉瘤和肾癌。肾母细胞瘤是儿童中最常见的肾肿瘤,既往证实其存在多变的国际差异和种族差异。
该研究使用国际儿童期癌症研究(IICC)综合数据库,分析了儿童(0~14岁)和青少年(15~19岁)各型肾脏肿瘤发病率的总体变化和时间趋势。结果按照14个世界地区和5个美国种族的构成来呈现。
2001~2010年,该研究纳入了163个相关注册机构报告的15 320例儿童肾肿瘤数据和800例青少年数据。在儿童中,肾脏肿瘤的年龄标准化发病率(ASR)为8.3/百万(95%CI 8.1/百万~8.4/百万),其中北美地区和欧洲的最高(9/百万~10/百万),而大多数亚洲地区最低(4/百万~5/百万)。
在美国,黑人的ASR最高(10.9/百万,95%CI 10.2/百万~11.6/百万),而亚洲及太平洋岛民的最低(4.4/百万,95%CI 3.6/百万~5.1/百万)。在青少年中,年龄归因肾肿瘤发病率为1.4/百万(95%CI 1.3/百万~1.5/百万)。
在1~7岁的每个年龄段中,肾母细胞瘤占所有肾肿瘤的90%以上,肾癌发病率随着年龄的增长而逐渐增加。在1996~2010年,肾母细胞瘤的发病率基本保持稳定(年均变化百分比,AAPC=0.1),儿童(AAPC=3.7)和青少年(AAPC=3.2)的肾癌发病率增加。
(编译 段晶耀)