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复发性滤泡性淋巴瘤 alloSCT优于autoSCT

发表时间:2021-11-01

    美国MD Anderson癌症中心Khouri等报告,同种异体干细胞移植 (alloSCT)对比自体移植(autoSCT),治疗复发性滤泡性淋巴瘤更有效且生存更优。(Clin Cancer Res. 2021年9月21日在线版DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-1377)

    为了比较非清髓性alloSCT和autoSCT的复发性滤泡性淋巴瘤患者的结局,该研究自MD Anderson癌症中心入组98例alloSCT和96例autoSCT治疗的滤泡性淋巴瘤患者。移植类型基于供体可及性和医疗保险报销指南。alloSCT患者连续参加了4项试验,在这些试验中他们接受了氟达拉滨、环磷酰胺(或苯达莫司汀)和利妥昔单抗的预处理。autoSCT患者接受R-BEAM方案(利妥昔单抗、卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷和美法仑)。

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    结果显示,alloSCT组幸存者的中位随访时间为108个月,autoSCT组为102个月。alloSCT组和autoSCT组患者的总生存率分别为62%和46%(P=0.048),无进展生存率分别为52%和31%(P<0.001),8年复发率分别为11%和43%(P<0.0001)。alloSCT组中只有3例超过3.5年的复发。

    alloSCT组2~4级急性移植物抗宿主病(GVHD)、3~4级急性GVHD和广泛型慢性GVHD的发生率分别为22%、9%和38%。在autoSCT组中,继发性骨髓增生异常的8年发生率为11%。两组的非复发死亡率相似,8年时分别为15%和11%(P=0.27)。

    (编译 郑嘉瑞)