母乳喂养或降低儿童白血病风险
美国贝勒医学院Schraw等报告,更长的母乳喂养时间与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)概率的降低均相关。(Int J Cancer. 2022年5月9日在线版 DOI: 10.1002/ijc.34062)
越来越多的证据表明,母乳喂养可以预防儿童ALL和AML。然而,大多数研究的分析限定范围为“任何母乳喂养”,只有少数分析的限定范围为“纯母乳喂养”或其他的暴露情况(如使用配方奶)。
该项汇总研究荟萃分析自儿童白血病国际联盟(CLIC)的16项研究中入组17 189例对照、10 782例ALL和1690例AML数据,以特征化描述母乳喂养时间与ALL和AML的相关性,以及纯母乳喂养时间、引入配方奶粉时的年龄与ALL的相关性。
结果显示,母乳喂养4~6个月(OR=0.88,95%CI 0.81~0.96)或7~12个月(OR=0.85,95%CI 0.79~0.92)的儿童发生ALL的概率降低。类似的负相关性见于母乳喂养≥4个月与AML之间(OR=0.82,95%CI 0.71~0.95)。在纯母乳喂养4~6个月(OR=0.73,95%CI 0.63~0.85)或7~12个月(OR=0.70,95%CI 0.53~0.92)的儿童中,ALL的概率下降。随机效应荟萃分析有类似的估计;且校正种族/民族、分娩方式、仅限于≥1岁时被确诊或被诊断为B-ALL的敏感性分析中,前述结果没有变化。 (编译 杨骏)