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有肺寡转移灶的患者 SABR替代系统治疗使1/3的患者获得长期无病生存

发表时间:2023-07-18

    澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Siva等报告,有肺寡转移灶的患者,接受立体定向消融体外放射治疗(SABR)替代系统治疗后,1/3的患者可长期存活且无疾病进展。不同分割方案的结局没有差异。(J Clin Oncol. 2023年5月14日在线版)

    Trans Tasman放射肿瘤学组的一项随机Ⅱ期临床试验(TROG 13.01 SAFRON)纳入90例携带133个肺寡转移灶的患者,比较了单次分割与多次分割SABR的疗效,发现两组在安全性、有效性、全身免疫原性或生存期方面均无差异;因此,成本效果分析显示单次分割SABR更优。该方案规定,在疾病进展之前,不得同步系统治疗或治疗后进行系统治疗。其中,改良的无病生存期(mDFS)被定义为局部治疗无法解决的任何进展或死亡。

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    最终更新的生存结果显示,中位随访5.4年,估计的3年和5年总生存(OS)率分别为70%(95%CI 59%~78%)和51%(95%CI 39%~61%)。就OS而言,多次分割组和单次分割组无显著差异(HR=1.1,95%CI 0.6~2.0,P=0.81)。估计的3年和5年无病生存率分别为24%(95%CI 16%~33%)和20%(95%CI 13%~29%),两组间无差异(HR=1.0,95%CI 0.6~1.6],P=0.92);估计的3年和5年mDFS率分别为39%(95%CI 29%~49%)和34%(95%CI 24%~44%),两组间无差异(HR=1.0,95%CI 0.6~1.8,P=0.90)。 (编译 张子涵)