立体定向放疗（SBRT）是一种肿瘤消融放射物理疗法，它采用基本放射治疗技术，高剂量准确精细损伤靶病灶同时能够很好的隔离周围正常组织免受损害。（J Clin Oncol.2014年8月15日在线版）

该治疗方式的目的，实施以及组织生物学与传统的分割放疗均有极大的不同，因此为实现该技术的最优化需要对其进行全新的认识理解。它是治疗肺及肝脏肿瘤最实用、耐受性最好且最有效的一种方式。然而目前立体定向放疗越来越多的应用于比邻肠管及神经组织的肿瘤，在这方面消融效果会打折扣。它的优势包括通过非侵袭性的常规门诊治疗方式即可达到高效的消融效果；缺点是有可能产生难以处理的毒副反应（如溃疡、管腔狭窄、纤维化甚至坏死），这些不良反应大多发生于治疗后，特别是在许多管腔结构附近（如器官的门部和肠管）。

然而，在多种器官和部位所做的临床实验结果显示，在合适的选择性病人中SBRT效果较好。鉴于SBRT治疗时间短，无需恢复时间，并且整体毒副反应可耐受，SBRT很有希望像系统治疗一样成为转移性肿瘤姑息治疗的重要手段。目前已有很多SBRT应用的临床经验，技术及相关培训也较成熟，并且有大量需要局部治疗的病人，SBRT技术已经在常规抗癌治疗领域占据一席之地。

(编译 王静 审校 李峻岭)