美国凯斯西储大学Spratt等报告，在接受放疗的局部晚期前列腺癌患者中，Relugolix迅速实现了持续去势，且未发现新的安全性问题。（JAMA Oncol. 2024年3月7日在线版）

雄激素剥夺疗法（ADT）联合放疗通常用于局部晚期前列腺癌。为了评价口服型促性腺激素释放激素拮抗剂Relugolix联合放疗治疗局部晚期前列腺癌时的疗效和安全性，该项多中心事后分析自2项随机临床试验纳入相关数据，其中包括2014~2015年放疗联合短程（24周）ADT的患者（103例）和2017~2015年放疗联合长程（48周）ADT的患者（157例）。

短程ADT方案：Relugolix 120 mg qd（320 mg负荷剂量），或地加瑞克80 mg q28（240 mg负荷剂量）；持续治疗24周，并随访12周。长程ADT方案：Relugolix 120 mg qd（360 mg负荷剂量），或亮丙瑞林每12周一次；共48周，随访90天。主要终点为去势率（睾酮水平<50 ng/dL）。

结果显示：纳入260例患者，其中亚裔38例（14.6%），黑人或非洲裔美国人23例（8.8%），西班牙裔21例（8.1%），白人188例（72.3%）；164例（63.1%）接受了Relugolix治疗。

在接受短程和长程ADT的患者中，Relugolix的去势率分别为95%（95%CI 87.1%~99.0%）和97%（95%CI 90.6%~99.0%）。短程Relugolix治疗后12周，34例（52%）患者的睾酮水平达到基线水平或超过280 ng/dL。长程ADT后90天，在评估睾酮恢复的亚组中，Relugolix治疗15例患者和亮丙瑞林治疗8例患者的平均睾酮水平分别为310.5 ng/dL±122.4 ng/dL和53.0 ng/dL±106.7 ng/dL。Relugolix队列和亮丙瑞林队列的无去势抵抗生存期没有显著差异（HR=0.97，95%CI 0.35~2.72，P=0.62）。

短程或长程Relugolix队列中≥3级不良事件（头痛、高血压和房颤）不常见（发生率低于5%）。 （编译 肖丽）