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正念呼吸能降低癌因疼痛的强度吗?

发表时间:2024-11-26

    马来西亚研究者Tan等报告,20分钟的正念呼吸(将一个人的注意力集中在自己的呼吸上)似乎可以迅速降低癌痛的强度和不愉快感,并能缓解相关的焦虑。(BMJ Support Palliat Care. 2024年8月20日在线版)

    据估计,中度至重度疼痛影响了全球30%~40%的癌症患者,其起源于多种原因,如肿瘤压迫或侵犯周围组织、神经病理性机制和治疗的不良事件。在一系列补充治疗方法中,如认知行为疗法、按摩、针灸和锻炼,正念干预的价值正日益得到认可。

    为了探究持续20分钟的单次正念呼吸对癌症患者是否具有缓解疼痛的效果,该项小样本对比研究在马来亚大学医学中心将40例不同癌种且疼痛评分≥4分(满分10分)的成年住院患者随机分为两组。

    正念呼吸组患者(21例)参加了一个由接受过正念技巧训练的医生指导的正念呼吸课程。会议包括对正念概念和实践的简要解释,随后是20分钟的正念呼吸。该课程包括四个步骤,每个步骤持续5分钟:正确吸气和呼气;意念跟随呼吸全程;把意念重归身体;从头到脚逐渐放松身体。对照组(19例)接受了一个由医生主持的、持续20分钟的支持性质的听讲,在此期间,患者接受半结构化问卷的疾病经历调查。每次干预前后,患者均接受相关指标的评估。

    结果显示,入组患者的平均年龄为63岁,其中1/3为结直肠癌患者,29例患有Ⅲ/Ⅳ期疾病,65%使用阿片类药物。

    与对照组相比,正念呼吸组患者的疼痛强度下降和疼痛不愉快感降低方面均有显著改善。他们的HADS量表评分也有更大的降低。患者的有效率高达100%,且无不良事件。

    研究者表示:虽然该研究的规模较小,且为单中心设计,但将简短的正念练习整合到常规癌症护理中,可以增强疼痛管理和整体健康。这项研究为了解一种可行且可获得的非药物方法的价值提供了支持。 (编译 张子涵)

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