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化疗难治KRAS G12C结直肠癌 sotorasib 960 mg联合panitumumab或可作标准治疗

发表时间:2025-04-27

    美国希望之城综合癌症中心Fakih等报告Ⅲ期CodeBreaK 300研究显示,对于化疗难治性KRAS G12C转移性结直肠癌(mCRC)患者,虽然该结果没有统计学意义,但观察到的总生存期(OS)的风险比(HR)和总缓解率以及先前的无进展生存期(PFS)和安全性研究结果均支持sotorasib 960 mg-panitumumab作为标准治疗方案。(J Clin Oncol. 2025年4月11日在线版)

    Ⅲ期CodeBreaK 300研究中,与研究者的选择(曲氟尿苷替匹嘧啶或瑞戈非尼)相比,sotorasib 960 mg-panitumumab显著延长了KRAS G12C突变的化疗难治的mCRC患者的PFS。

    160例患者被以1∶1∶1的比例随机分配接受sotorasib 960 mg-panitumumab(53例)、sotorasib 240 mg-panitumumab(53例)或研究者选择的方案(54例;初步分析后允许交叉)。OS分析是一个关键的次要终点,虽然没有充分的把握,但在50%的数据成熟度(大约80例死亡后)后按计划开展了分析。研究者在此报告了该研究的OS,更新的总缓解率和安全性数据。

    中位随访13.6个月后,sotorasib 960 mg-panitumumab组、sotorasib 240 mg联合panitumumab组和研究者选择组分别发生了24例、28例和30例死亡;更新的ORR分别为30.2%(95%CI 18.3%~44.3%)、7.5%(95%CI 2.1%~18.2%)和1.9%(95%CI 0.0%~9.9%)。

    与研究者的选择相比,sotorasib 960 mg-panitumumab组OS的HR为0.70(95%CI 0.41~1.18,P=0.20;双侧检验),sotorasib 240 mg-panitumumab组OS的HR为0.83(95%CI 0.49~1.39,P=0.50;双侧检验)。没有观察到新的安全信号。 (编译 周毅)