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抗PD-1/维布妥昔单抗难治或不耐受 先进治疗仍能改善cHL患者预后

发表时间:2025-04-27

    美国俄亥俄州立大学詹姆斯综合癌症中心Voorhees等报告,在经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者中,先进的治疗选择,如靶向CD30的嵌合抗原受体T细胞疗法、难治性疾病或不耐受维布妥昔单抗(brentuximab vedotin)和抗PD-1治疗(双重难治性/不耐受;DR/INT)后的同种异体干细胞移植,均与再挑战后的总生存改善显著相关。(Blood Cancer J. 2025年3月26日在线版)

    维布妥昔单抗和抗PD-1疗法显著改善了cHL患者的生存率,并已被纳入早期治疗方案。然而,在DR/INT患者中,相关的临床结局数据不足。该项真实世界分析自美国15个学术医学中心纳入173例DR/INTcHL患者,评估了结局。

    结果显示,从cHL确诊(OS-1)时开始计算,患者的中位总生存期为14.8年(95%CI 10.9~20.9年),10年OS-1率估计值为62%(95%CI 52%~70%)。考虑年龄差异后,在发生DR/INT前接受自体干细胞移植的患者的OS-1显著延长(HR=0.53,95%CI 0.29~0.96,P=0.04)。

    DR/INT开始(OS-2)计算的中位总生存期为7.4年(95%CI 4.3年~未达到),5年OS-2率估计值为57%(95%CI 48%~66%)。基于抗PD-1和维布妥昔单抗的治疗再次挑战均有效,中位无进展生存期分别为237天(95%CI 155~357天)和183天(95%CI 108~273天)。

    (编译 张纪恒)

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