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呼吸困难患者接受支持治疗可能活得更好更长，源自欧洲的最新研究显示。（Lancet Respir Med 2014;2:979-87）

“呼吸困难是发生于多种疾病进展阶段的一种常见的痛苦症a状，并且难于处理”伦敦国王学院Irene J. Higginson指出。

“该研究是第一个在癌症与非癌症患者中开展的早期的综合姑息治疗研究。我们发现关注于休息和最小运动状态下的呼吸困难患者的综合治疗可以使患有肺部疾病及癌症的患者获得更好的生活质量以提高生存率。” 

研究者将105例患者随机分配到呼吸困难支持治疗组（breathlessness support service, BSS)和普通治疗组，并为癌症与非癌症患者的潜在混杂因素、呼吸困难的严重性、非正式护理者的出现以及种族因素平衡了各组的人数。

BSS是一个短期的单点切入的服务，整合了姑息治疗、呼吸内科、物理治疗以及职业疗法。观察者不知道患者的分组情况。

在第6周时研究者通过一个生活质量方面的慢性呼吸疾病问卷调查评估患者报告的呼吸困难控制情况，BSS组的控制情况显著好于对照组（平均差异为0.58，P=0.048）。在BSS组中的53例患者中，50例在第六周时仍然存活，而对照组的52例患者中仅有39例生存（94% vs. 75%,P=0.048)。

“接受新治疗的患者提高了生活质量，BSS治疗组在评估控制呼吸困难情况和影响生活质量的调查中得分较对照组高16%。”Higginson指出。

“让姑息治疗专科医生、呼吸内科医生、物理治疗以及职业治疗医生使用这种低成本的治疗方法成为可能，以及办一个临床场所将这些治疗结合起来也将成为一种可能，”她补充说。

德国Bonn大学医院Lukas Radbruch教授在述评中赞扬了研究者们：“为非肺部癌性疾病进展期患者的早期综合姑息治疗获益提供了证据。其他关于早期综合姑息治疗的临床试验急需将生存率作为首要研究终点。”

“呼吸困难在全球每年影响七千五百万患者，尽管如此，由于患者常常不能讲话或发言，这往往成为了一个被忽视的问题，请不要忽视呼吸困难，即使在晚期疾病阶段。呼吸困难患者通常有很多其他症状，通过仔细的评估和处理是可以改善的。临床医生应当去关注。”

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