提高HPV疫苗接种率和宫颈癌筛查率的获益分析
美国明尼苏达大学Zhao等报告的一项模型研究表明,美国各州和各地区从提高HPV疫苗接种覆盖率和宫颈癌筛查接受率中获益的程度将有所不同。(J Natl Cancer Inst. 2025年10月24日在线版)
宫颈癌对美国构成重大疾病负担。州级决策者需要了解并实施干预措施以减少这一负担的预期效益。本研究旨在评估减轻宫颈癌负担的干预措施所带来的长期州级效益。
到2030年,美国50个州通过实现13~17岁青少年疫苗接种覆盖率达到80%(或90%),并在21~65岁从未接受过筛查的女性中将筛查接受率提高5%,使用模拟模型来估计预期可减少的宫颈癌发病率和死亡率。

该模型模拟了一个现状情景和三个干预情景(仅提高疫苗接种覆盖率、仅提高筛查接受率、以及同时提高疫苗接种覆盖率和筛查接受率)。每种干预措施的效益以100年分析期,用与现状相比累计减少的癌症发病数和死亡数来表示。
与现状相比,“仅提高疫苗接种覆盖率”情景带来的累计减少量在各州间差异很大,通常在南部和西部各州更高。预计减少幅度最大的是密西西比州,每10万名女性减少253.1例病例和80.0例死亡。“同时提高疫苗接种覆盖率和筛查接受率”情景使每10万名女性的癌症发病数减少了9.2例(犹他州)至266.0例(密西西比州),死亡数减少了3.3例(犹他州)至85.0例(密西西比州)。
(编译 邓小丽)


