美国纪念Sloan-Kettering癌症中心Morris等报告的对COU-AA-302研究的分析显示，影像学无进展生存（rPFS）可作为转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的疗效指标。（J Clin Oncol. 2015年1月26日在线版）

mCRPC临床试验用无进展生存（PFS）作为研究终点，不易定义，与总生存相关性差。可重复性更强的定量指标——rPFS，其共同终点总生存的相关性，在阿比特龙治疗mCRPC患者的临床研究中进行了分析。

rPFS定义为8周骨扫描≥2处新病变，重复扫描时2处新病变，或随机分组≥12周后任何一次扫描发现≥2处新病变，和/或淋巴结或内脏疾病进展或死亡。rPFS在独立评估15%死亡时和研究者评估15%和40%死亡时进行评估，Spearman's相关分析对rPFS和OS相关性进行评估。

结果显示，共1088例患者随机分入阿比特龙+泼尼松或单纯泼尼松治疗。第一次中期分析显示，独立评估HR为0.43（95%CI 0.35~0.52，P<0.001，阿比特龙+泼尼松组中位rPFS不可评估，泼尼松组中位rPFS为8.3个月）。

最初两次中期分析研究者评估得到相似HR（HR=0.49, 95%CI 0.41~0.60，P<0.001和HR=0.53, 95%CI 0.45~0.62， P<0.001）。Spearman's相关分析得到rPFS和OS的相关系数为0.72。

该研究提示，rPFS有高度一致性，与总生存有较高的相关性，为进一步探讨将rPFS作为mCRPC临床研究的中间研究终点提供了证据支持。 （编译 隋唐）