老年男性口腔HPV持续感染的可能性更高
美国Moffitt癌症中心Pierce Campbel CM等报告的研究显示,45岁以上男性口腔HPV 16感染超过12个月的可能性高于45岁以下男性。在HPV所有亚型中,HPV 16与头颈部癌症关系最为密切。(Cancer Prevention Research.2015年1月9日在线版)
研究者表示,在HPV导致的口咽癌中,HPV 16是最常见的亚型。近年来,在美国,口腔HPV 16感染所致口咽癌的发病率明显增高。目前尚不清楚口腔HPV感染持续多久会提高患头颈癌风险,但可能与宫颈感染相似,一般认为宫颈感染HPV持续超过2年会大大增加宫颈癌风险。
该研究结果显示:一些男性口腔HPV 16感染可超过4年,且年龄越大,这种持续感染的可能性越高。而外生殖器感染一般不超过2年。
但截至目前,尚无法发现早期头颈癌前病变,因此,仍需更多关于HPV感染相关头颈癌的研究来发展早期筛查方法。
HPV男性感染研究(HIM研究)是一项正在进行的国际多中心队列研究,研究男性HPV感染的自然病史。研究者分析的口腔样本来源于参与HIM研究的1626名男性受试者,口腔样本于入组时采集,此后每6个月采集一次,持续4年。
研究期间,23例男性的两个或两个以上的样本中存在HPV 16感染,其中有10例男性在第一次采集样本时已存在HPV 16感染,称为“已感人群”,其中9例持续一年以上,8例持续2年以上,2例持续4年以上。其余13例可称为“易感人群”,其中,4例持续1年以上,1例持续2年以上,并没有人持续3年以上。“易感人群”中持续1年以上感染的比例随年龄的增长而增加,“易感人群”中45岁以上男性的感染都超过一年,31~44岁之间50%的患者感染持续1年或更长,年龄18~31之间的人无感染超过1年的。
研究者总结表示,我们观察到“已感人群”口腔HPV感染的持续时间长于“易感人群”,该现象与宫颈和肛门HPV感染一致。虽已感人群的感染可能只存在一小段时间,但是持续感染的可能性增高了。
(编译 孙彤 审校 卢铀)