哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院的一位流行病专家Jennifer Rider等报告的一项研究显示，频繁的射精或许能降低男性罹患前列腺癌的风险。(2015年AUA年会. 摘要号PD6-07)

这个看似浅薄的建议并不是最近新提出的，但这个观点现在已经被目前最强有力的证据所支持。“罹患前列腺癌具有无法改变的危险因素”，Rider博士表示，“现在有一种方法能改变这种风险，这对男性来说将是令人异常兴奋的好消息。然而，目前的研究结论均来自观测数据，因此应该谨慎解读这些数据。”

这个结果令人吃惊，来自底特律亨利福特医院泌尿科的Sammon博士认为。这是本届大会癌症流行病学专场的亮点，主持人把它称为最有可能引发大范围关注的研究;不过，该研究的数据质量相当高。

共有32 000例男性参与了这项前瞻性的健康专业随访研究，截至目前已经随访了18年。在研究期间，3839例被诊断为前列腺癌，其中384例死于前列腺癌。

自1992年开始入组时，所有参与的男性被询问他们20～29岁和40～49岁两个年龄段平均每月的射精频率以及在上一年中的平均射精频率。然后从这些报告中计算他们一生的平均射精频率。在控制了潜在的干扰因素后，那些每月射精至少21次的男性患前列腺癌的风险比每月射精4~7次的男性降低20%。在20～29岁和40~49岁年龄段，以及平均频率组均见到风险降低20%(所有组P<0.0001)。

根据报告，大部分(38.0%)年龄在40～49岁的男性每月射精8～12次，只有8.8%的人每月射精多于21次。

“我们不应该仅仅依赖于射精的确切数字，而是应着眼于量-效关系”，Rider医生建议，“安全的性行为可能对前列腺的健康有益”。

值得注意的是，射精频率与高级别、进展期或致死性风险之间没有关联。因此得出该结果的原因不得而知。这些结果是是对约10年前发表的一项研究(JAMA.2004,291:1578-1586)的继续随访及数据更新。当时，研究人员得出结论：高频率的射精可能与总体和器官局限性前列腺癌的风险降低相关。许多其他研究也有类似的报道，即射精频率可能与前列腺癌的风险有关，更多的性高潮对前列腺是有保护作用的。

但是，Rider博士表示本研究这些新的数据有三个突出的优势。首先，其他研究大多数是回顾性的，而该研究是前瞻性的，并且数据是长期随访的结果。其次，该研究是至今样本量最大的研究。第三，该研究有针对射精的非常具体的信息，而以前的研究都倾向于选择替代因素代替射精事件，比如结婚年龄、子女人数以及性伴侣的数量。健康专业人员随访研究的调查人员进行了大胆的尝试究，他们明确地询问性交、手淫和梦遗的情况。

此次研究中男性平均年龄约59岁，到2008年为止，他们已经经历了平均5次PSA检测。但报告中那些年龄在40～49岁、每月至少射精21次的男性比那些精力没有那么旺盛男人的离婚率要高(11.8% vs 4%～7%)。

(编译 韩苏军 审校 马建辉)