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术前评估临床病理因素或降低早期宫颈癌综合治疗比率

发表时间:2016-03-09

    华盛顿大学Barbara M.Norquist等报告的一项研究显示,对于早期宫颈癌患者,临床病理评估肿瘤大小、淋巴血管间隙浸润,需在进行宫颈癌根治术前进行。这种方法可以用来调整治疗,减少了同时进行根治性子宫切除和放化疗的比率。(Am J Clin Oncol. 2016年1月11日在线版)

    该研究的目的是评估早期宫颈癌患者根治性子宫切除术后辅助治疗的比率,并为综合治疗概率高的患者提供分诊标准。

    该项多中心回顾性研究入组1999~2010年FIGO分期ⅠA2~ⅡA的宫颈癌患者514例,均进行了根治性宫颈癌切除术。根据术后是否放疗分为两组,基于淋巴结状态、宫旁受累情况、肿瘤大小、深间质浸润和淋巴血管间隙侵犯等有关的临床和组织病理学变量分为主要和次要标准(中度风险因素),并进行比较。

    共294例(57.2%)患者术后接受了辅助放疗(RT)或放化疗,53%的只有中度危险因素的患者接受了辅助放疗。研究者发现,89%的肿瘤≥2 cm、淋巴血管间隙侵犯的患者接受了RT;76%的肿瘤≥2 cm、肿瘤浸润深度>10 mm的患者接受了RT;87%肿瘤浸润深度>10 mm、淋巴血管间隙浸润的患者接受RT。

    (编译 郭延秀 审校 崔恒)