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新发房颤的女性癌症风险可能较高

发表时间:2016-08-17

      一项研究对近35 000名基线身体健康的女性进行了将近20年的随访后发现,新发房颤的女性罹患癌症的风险增高。(JAMA Cardiol. 2016, 1: 389-396.)

      房颤是最常见的心律失常,通常意味着多种心血管并发症风险增高。很大比例的房颤患者会因非心血管原因死亡。房颤与癌症的发病率和治疗成本都很高,如果二者之间有相关性,那么将会是一个巨大的公众健康问题。

      瑞士巴塞尔大学医院的David Conen等在该研究中于1993~2013年对34 691名年龄为45岁及以上,入组时无房颤、心血管疾病和癌症的女性进行了随访。

      随访期间,分别有1467名(4.2%)和5130名(14.8%)受试者新发房颤和癌症。新发房颤和癌症患者的基线中位年龄分别为58岁和55岁。分析显示,新发房颤是后续确诊癌症的重要风险因素。3个月内新发房颤的风险增幅较高,长期风险一般,并且癌症死亡风险增高。

      研究考察的癌症亚型中,房颤与结肠癌相关性最强。相反,新发癌症的女性中,房颤的风险仅在前3个月内增加,后续则无此趋势。

      研究者认为,二者之间有共同的风险因素和(或)常见的全身疾病可能是导致该相关性形成的原因。未来尚需进一步研究其中的机制,明确房颤对现有的癌症风险预测模型是否有益。在有房颤的患者中进行充分的风险因素控制是较为明智的办法。

      (编译 石磊)