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专题研讨会 | 小题大作之化疗诱发性恶心呕吐该怎样做好？

世界上有一类恶心呕吐令人欣喜，那是作为母亲的欢乐;也有一种恶心呕吐令人痛苦，那是肿瘤化疗患者的悲戚。

罹患肿瘤后接受化疗是许多患者不得不接受的事实，而恶心、呕吐是肿瘤患者应用抗癌药后常见的不良反应之一，这令许多肿瘤患者望而生畏。一边不得不使用化疗药，一边在内心拒之千里，大家对化疗的评价可谓毁誉参半。

事实上，无论如何化疗依然是目前为止，有效控制恶性肿瘤发展的有利武器，而化疗的不良反应是许多肿瘤患者生存之路上必须承受之重。据统计，有高达80%的患者在治疗后出现恶心呕吐(CINV)的症状，如何缓解和提供有效治疗CINV成为当务之急。

CINV不仅降低患者的生活质量及依从性，同时加重经济负担，对患者的躯体、心理造成双重影响。严重呕吐者还可致水电解质失衡、营养缺乏，从而使肿瘤控制不理想。目前，通过使用药物来预防或减少CINV的发生，成为肿瘤患者支持治疗的重要内容。

临床实践方面，医师、护师和患者对化疗期间与化疗后恶心呕吐的认识和重视程度各有不同，超过3/4医护会低估延迟期化疗患者恶心呕吐的发病率，患者对此多是隐忍不说进一步造成了生活质量的降低。可以说，CINV的治疗现状令人担忧，尤其是延迟期CINV的控制，在临床实践中需要进一步加强对其关注，并提供更加有效的治疗措施。

近年来，随着NCCN、ESMO、MASCC等国际著名临床实践指南，关于CINV的预防手段和管理措施的不断颁布和更新，以及在各位专家的携手推动下，CINV的诊治得到了长足的进步和发展，但执行层面仍存在一些问题。为此，11月30日北京大学肿瘤医院姑息治疗中心&日间化疗病区携手临床大家，举办了“小题大作”之CAHPC专题研讨会CINV篇，专门针对CINV相关问题进行深入讨论探索。

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本次会议由北京大学肿瘤医院姑息治疗中心&日间化疗病区主任刘巍教授、中国人民解放军总医院肿瘤内科主任戴广海教授共同担任会议主席并致辞。蔡勇教授、方红教授、贾军教授、李明教授、李永恒教授、孙艳教授、张晓东教授、朱广卿教授分别受邀并出席本次研讨会。

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会议内容由来自北京大学肿瘤医院姑息治疗中心&日间化疗病区刘巍教授、中西医结合科孙红教授、日间化疗病区李娟博士分别就《“小题大作”-小题大做》、《从2016NCCN指南谈NK-1抑制剂在CINV管理中的价值》、《消化系统肿瘤的CINV的预防》，从不同角度对CINV进行分析，阐述其对患者产生的影响和价值，以及其预防的必要性和如何预防，共同探讨姑息治疗中的“小题大作”！呼吁大家从“小事”做起，每天行动一点点，从细节着手，关爱到与患者有关的每一件事！

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随着讲座结束，会议进入讨论环节。各位在座肿瘤内外科专家就如何减轻患者化疗后的不良反应交流意见，整个研讨会以化疗药品发展为线索，展开多维度交流。专家们用诙谐幽默的语言和资深的临床经验，结合实践列举患者治疗实例，从患者的化疗反应到治疗效果，从生理反应到心理波动，细致到整个治疗过程。不仅关心患者的治疗效果，更关心他们的生活质量，将对患者的关心落实到每一个细节，现场讨论氛围热烈。

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