在粪便免疫化学检测（FIT）结果阳性的患者中，与在8~30天内进行结肠镜检查的患者相比，10个月后进行检查的患者罹患结直肠癌的风险更高，同时在诊断时更多的已是晚期患者。但需要进一步的研究来评估这种相关性是否有因果关系。（JAMA. 2017; 317: 1631-1641.）

FIT常被用于检测结直肠癌，阳性检测结果需后续进行结肠镜检查。然而，由于后续检测间期不同，肿瘤的进展程度也会不同。

该研究旨在评估FIT阳性结果后进行结肠镜检查的时间，以及与患结直肠癌和诊断时晚期疾病的相关性。

回顾性队列研究（2010年1月1日至2014年12月31日）在Kaiser Permanente北部和南加州进行。共有70 124例50~70岁的患者参与，这些患者均利用FIT阳性结果又进行结直肠癌筛查。

在70 124例FIT阳性结果的患者（中位年龄61岁，男性占52.7%）中，其中2191例为任意级别的结直肠癌患者，601例为晚期患者。与在8~30天内进行结肠镜检查的患者（27 176例）相比，在2个月时（24 644例）、3个月时（8666例）、4~6个月时（5251例）或7~9个月（1335例）时进行结肠镜检查的患者罹患结直肠癌的风险没有明显差异（8~30天：8‰；2个月时：7‰；3个月时：7‰；4~6个月时：9‰；7~9个月：13‰）。与12个月时进行结肠镜检查的患者（747例）罹患任意级别结直肠癌（OR=2.25，95%CI 1.89~2.68；76‰）和晚期结直肠癌（OR=3.22，95%CI 2.44~4.25；31‰）的患者相比，在10~12个月时进行结肠镜检查的患者（748例）罹患任意级别结直肠癌（OR=1.48，95%CI 1.05~2.08；49‰）和晚期结直肠癌（OR=1.97，95%CI 1.14~3.42；19‰）的风险会明显升高。

（编译 钟惠）