晚期(Ⅱ~Ⅳ期)恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者 有生育要求的患者是可以选择保留子宫的
美国宾夕法尼亚大学医院Nasioudis等报告,对于晚期(Ⅱ~Ⅳ期)恶性卵巢生殖细胞肿瘤(MOGCT)患者而言,保留子宫并不缩短生存期,未来有生育愿望的晚期生殖细胞肿瘤(MOGCT)患者可考虑保留子宫。(Gynecol Oncol.2017年10月9日在线版)
为了评估绝经前、晚期(Ⅱ~Ⅳ期)MOGCT患者保留子宫的安全性,该研究自美国国家数据库中选取了年龄<40岁、诊断为MOGCT的患者资料进行了评估,对接受手术和化疗的Ⅱ~Ⅳ期患者进一步分析。
共确定526例患者,子宫切除率为20.2%。与未接受子宫切除术的患者相比,接受子宫切除术的患者年龄较大(中位年龄:30.5岁 vs 20岁,P<0.001),更多是双侧肿瘤(12.6% vs 3.8%,P<0.001)。接受手术和不接受手术者的组织学类型无显著差异。Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的子宫保留率分别为82.8%、79.5%和75%(P=0.46)。接受子宫切除术和未接受者的总生存期无显著差异(P=0.051);5年OS率分别为87.1%和94.4%。校正分期、肿瘤组织学和人种后分析发现,保留子宫与生存期缩短并不相关(HR=0.59,95%CI 0.28~1.24;P=0.19)。
(编译 柯岚)
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