高危局限性肾细胞癌 CD8阳性T细胞密度或预测舒尼替尼疗效
美国杜克大学George等报告,在高危局限性肾细胞癌的肿瘤组织中,CD8阳性T细胞密度越大,经舒尼替尼辅助治疗获得的无病生存期(DFS)越长,提示该指标或可预测疗效。(Clin Cancer Res. 2018年1月26日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2822)
S-TRAC研究(网站注册,NCT00375674)显示,舒尼替尼辅助治疗对比安慰剂可延长高危局限性肾细胞癌患者的DFS。预设前瞻性探索性分析,旨在探讨可预测疗效的肿瘤生物标志物。应用免疫组化方法检测PD-L1、CD4、CD8和CD68。
结果显示,IHC检测者191例,未检测者419例,基线特征相似。IHC检测CD8阳性T细胞密度≥中位值患者对比<中位值患者,经舒尼替尼辅助治疗(101例)后的中位DFS分别为未达到与3.47年(HR=0.40,P=0.009),安慰剂组(90例)无生存差异。CD8阳性T细胞密度预测DFS的灵敏性和特异性分别为60.4%和65.8%。在安慰剂组,PD-L1阳性患者对比阴性患者的DFS更短(HR=1.75,P=0.103)。在PD-L1阳性患者中,舒尼替尼组较安慰剂组有更长的DFS(HR=0.58,P=0.175)。
(编译 王涛)