在2018年美国外科肿瘤学会(SSO)癌症研讨会上，纪念斯隆凯特林癌症中心Bello报告，在高度选择的晚期黑色素瘤患者中，接受免疫治疗和手术患者的转归较好，尤其是免疫治疗后有可测量缓解且可完全切除的患者。

免疫治疗已大大改观了转移性黑色素瘤的治疗，接受免疫治疗的合适患者3年生存率超过50%。然而，仍有许多患者需手术，对该类患者免疫治疗后手术获益的研究较少。

研究者分析了620例不可切除的Ⅱ~Ⅳ期黑色素瘤患者，患者均接受了免疫治疗，包括CTLA-4，PD-1，PD-L1抑制剂，之后接受手术治疗。237例未接受手术切除的患者排除。其中，208例(88%)为Ⅳ期黑色素瘤，29例(12%)为不可切除的Ⅲ期黑色素瘤患者。

随访23个月左右。所有患者的中位总生存期为23个月，接受免疫治疗和手术患者为21个月。

第一次手术切除后无病灶残留患者的生存优于有残留患者，中位OS分别为未达到和10.8个月(95%CI 7.3~14.8，P<0.0001)。

(编译 海燕)