RTOG 0831研究显示，接受放疗的前列腺癌患者，每天预防性应用勃起功能障碍(ED)药物他达拉非，并未较安慰剂有显著的预防勃起功能丧失的作用。(JAMA. 2014;311:1300-1307)

研究者指出，ED是放疗后常见问题，许多患者后续应用勃起功能辅助办法，不过ED药物作为预防性应用，在放疗期间而不是放疗后应用的价值，尚不明确。该研究发现，他达拉非同步放疗应用24周，未起到显著的预防效应。

该研究在美国和加拿大76家中心242例患者中开展，治疗组和安慰剂对照组患者发生短期和远期ED问题比例相似。开始放疗后28~30周时，预防性应用他达拉非组和安慰剂组分别有21%和26%(P=0.49)的患者受ED困扰，这也是该研究主要研究终点。他达拉非治疗组和安慰剂组1年时ED发生率也无显著差异(28% vs. 29%)，这是次要研究终点。

该研究中所有患者在基线时至少一半以上时间有勃起功能，患者因局限性前列腺癌接受7.5~9周的放疗，所有患者均未接受雄激素抑制治疗。

探讨其他ED药物的其他研究也没报道过阳性结果，研究者认为尚无证据支持这类药物可预防ED的发生。尚无证据支持磷酸二酯酶-5抑制剂用于接受外线束放疗或低剂量率近距离放疗的前列腺癌患者ED的预防。

不过也有学者对此持不同看法，认为不能就此研究结果做出定论。西地那非研究的研究者指出，他们发现这类预防性用药还是有用的。探讨西地那非的随机安慰剂对照临床试验中，西地那非在放疗前、放疗期间和放疗后预防性应用，显示有显著的预防ED的作用。该研究在2012年美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会上进行了报告。西地那非可预防性功能障碍，药物可较好地保护脉管系统。该研究将在《Journal of Urology》杂志上发表。西地那非研究的研究者认为，他们的研究中，西地那非用了治疗剂量(50 mg/d)，而他达拉非用得低于治疗剂量的剂量(5 mg/d)，认为结果阴性有可能是治疗剂量问题，用了更高剂量有可能得到不一样的结果。