mCRPC 卡巴他赛复治仍是治疗选择
法国研究者Thibault等报告,多线治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,选用卡巴他赛复治仍是治疗选择,且无累积毒性作用。(Eur J Cancer. 2018年4月7日在线版 doi: 10.1016/j.ejca.2018.03.008)
在复治的mCRPC患者中,为了探究再度应用卡巴他赛的抗肿瘤活性及安全性,该项回顾性研究入组三线治疗(既往多西他赛、卡巴他赛或新型内分泌治疗,用药顺序不限)患者再度接受卡巴他赛治疗的数据。
结果显示,入组562例患者,ECOG PS评分0~1分者占69%;其中69例再度接受卡巴他赛治疗,25 mg/m2 q3w方案治疗者占58%,20 mg/m2 q3w方案占27.5%,其他剂量方案占14.5%,中位治疗6个周期,76.8%的患者预防性接受G-CSF治疗。
初始接受卡巴他赛患者与进展后再度接受卡巴他赛治疗者,影像学或临床评估中位无进展生存分别为11.9个月和7.8个月。从再次接受卡巴他赛算起,患者OS为13.7个月;从首次接受可以延长生命的治疗算起,OS为59.9个月;从mCRPC确诊算起,OS为78.3个月。
再度治疗后,最佳临床获益改善率为34.3%,稳定率为47.8%。17.9%的患者卡巴他赛再度治疗无效(3.1%卡巴他赛初始治疗即无效)。24%的再度治疗者PSA降低≥50%(卡巴他赛初始治疗该比例为71%)。未见≥3级外周神经病变或指甲病变。
(编译 王涛)