同步放化疗治疗对患者认知功能障碍的影响

Prabhu RS等报告对于低分级脑胶质瘤，WHO分级2级脑胶质瘤术后放疗加PCV方案(甲基苄肼，罗莫司丁，长春新碱)，可以增加患者无进展生存期(PFS)。不会影响患者的认知功能。(J Clin Oncol. 2014年1月13日在线版)

研究者入组251个WHO分级2级脑胶质瘤的患者，年龄≥ 40岁完全切除术后，年龄<40岁次全切除术后或者仅行活组织检查。随机分组到放疗组(54 Gy)，或者放疗加PCV方案化疗组。对照组我们观察111 名患者年龄<40岁行肉眼可见的完全切除术。通过细微精神状态检查法(MMSE)来评估认知功能，在治疗后1年、2年、3年和5年评估。

结果显示，只有很少患者MMSE 得分显著降低，实验组患者MMSE 得分和随机对照组在任何时间点没有显著不同。两个研究组的分别在不同时间上，1年、2年、3年和5年评估MMSE 得分无显著差异。MMSE是一个不太敏感的工具，认知功能精细的改变可能会被忽略，但是在5年的追踪随访中放疗加PCV方案比较单纯放疗没有显著降低MMSE 检查分值。

(编译 孙涛 审校 张矛)