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EBV淋巴瘤患者异基因移植后EBV/LMP特异性T细胞输注有持续缓解

发表时间:2018-10-17

    美国乔治·华盛顿大学McLaughlin等报告的研究显示,异基因供者来源的潜伏膜蛋白(LMP)特异性T细胞(LMP-Ts)输注治疗是一项安全有效的治疗方法,可预防移植后B/T细胞来源的EB病毒(EBV)相关淋巴瘤或淋巴增殖性疾病的复发,LMP-Ts输注可作为辅助治疗改善移植后结局。(Blood. 2018年9月27日在线版 doi: 10.1182/blood-2018-07-863654)

    靶向EBV LMP的自体T细胞用于标准方案(包括大剂量化疗序贯自体干细胞移植)失败的Ⅱ型潜伏期EBV相关淋巴瘤已显示出安全性和有效性。然而,对于接受同种异体造血干细胞移植(HSCT)的患者,异基因供体来源的LMP-Ts的安全性和有效性尚未得到证实。因此,本研究纳入26例已接受异基因HSCT治疗的EBV相关T/NK或B细胞淋巴瘤患者,以评估异基因供者来源LMP-Ts输注治疗的疗效和安全性。

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    结果显示,其中7例患者在疾病活动期接受LMP-Ts治疗,另外19例患者则将LMP-Ts作为高危疾病的辅助治疗。治疗过程中未见直接输注相关毒性,仅见1例可能与T细胞输注相关的剂量限制毒性。患者的2年总生存(OS)率为68%。

    异基因HSCT后获完全缓解时接受T细胞治疗的患者,其2年OS率为78%,B细胞淋巴瘤患者的2年OS率为80%,T细胞淋巴瘤患者的2年OS率为60%,这与30%~50%的移植后2年OS率相比有明显改善。

    (编译 刘家希 审校 王化泉)