HER2阳性早期乳腺癌 18F-FDG PET的病理缓解可帮助选择不需化疗患者
西班牙Cortés等报告一项多中心、随机、开放标签、非比较的Ⅱ期试验(PHERGain)显示，18F-氟脱氧葡萄糖PET(18F-FDG PET)可识别出HER2阳性的早期乳腺癌患者，这些患者可能自曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的无化疗双重HER2阻断治疗中获益，并减少对总体健康状况的影响。若得到未来3年无浸润性疾病生存终点结果证实，该方案可能是选择不需要化疗患者的有效策略。(Lancet Oncol. 2021年5月18日在线版)HER2阳性的早期乳腺癌患者中，几种降级的…
2021-07-07
帕妥珠单抗和曲妥珠单抗治疗乳腺癌 PET-CT最大标准化摄取值可预测病理完全缓解
爱尔兰科克大学Connolly等报告的Ⅱ期试验TBCRC026的最新结果显示，虽然该研究的主要终点尚未达到，但最大标准化摄取值(SULmax)的早期变化可预测雌激素受体阴性和HER2阳性乳腺癌患者对帕妥珠单抗和曲妥珠单抗(PT)方案的反应。一旦优化，这种定量成像策略可能有助于在这种情况下进行个体定制治疗。(J Clin Oncol. 2021年5月17日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00280)HER2阳性乳腺癌患者，目前需要预测性生物标志物，这些患者可能会受益…
2021-07-07
HER2阳性乳腺癌新辅助治疗后 残留浸润性疾病患者辅助T-DM1 有临床获益
美国佛罗里达大学健康癌症中心Mamounas等报告的KATHERINE的亚组分析显示，T-DM1可为包括小肿瘤，特别是高危肿瘤的亚组患者提供临床获益，且不增加中枢神经系统复发的总体风险。新辅助化疗(NACT)对安全性的影响较小。(Ann Oncol. 2021年4月28日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.04.011)在KATHERINE研究(NCT01772472)中，与曲妥珠单抗相比，NACT加HER2靶向治疗后残留的早期浸润性乳腺癌(EBC)患者接受辅助T-DM1可使复发或死亡风险…
2021-06-01
自动量化乳腺癌放疗计划中 冠状动脉钙化与心血管疾病尤其是冠状动脉疾病有关
荷兰乌德勒支大学医学中心Gal等报告的一项队列研究发现，乳腺癌放疗计划中冠状动脉CT扫描结果的冠状动脉钙化与心血管疾病(CVD)尤其是冠状动脉疾病(CAD)有关。放射治疗计划CT扫描上的自动CAC评分可作为一种快速且低成本的工具，用于识别CVD风险增加的乳腺癌患者，从而可以实施CVD风险缓解策略，以降低乳腺癌后CVD发病风险。(JAMA Oncol. 2021年5月6日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.1144)CVD在接受治疗的乳腺癌患者中很常见，…
2021-06-01
伴脑转移的HER2阳性转移性乳腺癌 大剂量曲妥珠单抗疗效值得进一步研究
美国Dana-Farber癌症研究所Lin等报告的一项Ⅱ期研究的初步分析显示，大剂量曲妥珠单抗治疗HER2阳性中枢神经系统转移患者，虽然中枢神经系统的客观缓解率(ORR)较低，但68%的患者获得了临床获益，2例患者颅内和颅外疾病持续稳定2年以上。大剂量曲妥珠单抗治疗HER2阳性中枢神经系统转移患者的疗效或值得进一步研究。(J Clin Oncol. 2021年5月4日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02822)HER2阳性转移性乳腺癌患者需要有效的治疗方法。一种曲…
2021-06-01
决策辅助工具支持乳腺癌筛查
澳大利亚悉尼大学Hersch等报告一项随机试验2年的结果显示，简明的决策帮助在不改变参与率的情况下，持久改善了妇女对筛查潜在后果(包括过度检测)的认识。这些发现支持使用决策辅助工具进行乳腺癌筛查。(J Natl Cancer Inst. 2021年4月19日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab083)要支持有关乳腺癌筛查的知情决定，就需要交流可能检测出无关紧要的疾病信息，从而导致过度诊断和过度治疗。既往研究已经表明，告诉女性过度检测可以改善选…
2021-06-01
初始临床淋巴结阳性的乳腺癌 新辅助系统治疗后腋窝pCR率汇总分析
荷兰马斯特里赫特大学医学中心Samiei等报告的一项系统评价和荟萃分析显示，乳腺癌中HR阴性/ERBB2阳性亚型的腋窝病理完全缓解(pCR)率最高。这些数据或有助于预估新辅助治疗的腋窝治疗反应，选择患者接受适合的腋窝手术。(JAMA Surg. 2021年4月21日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2021.0891)对所有乳腺癌亚型，无论是否患有经病理证实的临床淋巴结阳性的患者，都缺乏对其pCR的分析研究。该研究入组初始临床淋巴结阳性的不同乳腺癌亚型…
2021-06-01
HER2阳性老年乳腺癌患者 曲妥珠单抗辅助治疗的健康相关生活质量分析
日本冈山大学医院Taira等报告，辅助化疗对总体生活质量(QoL)、心理和活动能力的不良影响持续至少12个月，但在36个月时未观察到。(J Clin Oncol. 2021年4月9日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02751)研究者在RESPECT试验中报告了关于QoL的结局，该试验比较了在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌(BC)的老年患者中接受曲妥珠单抗单药辅助治疗与曲妥珠单抗加化疗的疗效。70~80岁HER2阳性乳腺癌术后患者被随机分配接受曲妥珠单抗(T)或曲…
2021-06-01
高肿瘤突变负担的转移性乳腺癌 帕博利珠单抗单药治疗有活性
美国密歇根大学罗格癌症中心Alva 等报告，在高肿瘤突变负荷(HTMB)的、多线治疗的转移性乳腺癌(mBC)患者中，帕博利珠单抗单药治疗具有抗肿瘤活性。该发现支持美国FDA最近批准帕博利珠单抗用于HTMB且无备选方案的、可切除或转移性实体瘤的患者。(J Clin Oncol. 2021年4月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.02923. )TAPUR研究是一项Ⅱ期篮式设计的临床试验，入组携带基因组改变(已知为药物靶标)的晚期癌症患者，旨在鉴定市售靶向药物的…
2021-06-01
早期乳腺癌 术中电子线放疗可用于同侧乳房肿瘤复发风险低者
意大利IEO欧洲肿瘤研究所Orecchia等报告的一项的长期结果证实，术中电子线放射治疗(ELIOT)组的同侧乳房肿瘤复发(IBTR)率高于全乳放疗(WBI)组，但总生存率没有任何差异。应向IBRT低风险的特定患者提供ELIOT。(Lancet Oncol. 2021年4月9日在线版)在关于ELIOT的随机Ⅲ期等效试验中，使用术中放疗的加速部分乳房放疗(APBI)与早期乳腺癌患者IBTR的发生率高于WBI相关。该研究旨在检查ELIOT试验的长期复发和生存结局。该项单中心，随机，Ⅲ…
2021-06-01
