又一ALK阳性NSCLC治疗药物Loratinib获批
日前，美国FDA批准第三代间变性淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)Lorlatinib，用于治疗接受克唑替尼以及至少其他一种ALK抑制剂后疾病进展，或接受阿来替尼(Alectinib)或塞瑞替尼(Ceritinib)治疗后进展的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。Loratinib获批标志着第三代ALK TKI正式进入临床。(自FDA)此次获批是基于非随机、多剂量和活性评估的多队列多中心Ⅰ/Ⅱ期研究(B7461001)，215例ALK阳性转移性NSCLC患者曾接受一种或多种…
2018-12-04LDCT也能发现不吸烟者中的肺癌
韩国首尔国立大学医学院Kang等报告，在从不吸烟的人群中，低剂量计算机断层扫描(LDCT)筛查有助于发现显著数量的肺癌，且绝大多数肺癌均为早期。(J Thorac Oncol. 2018年11月13日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.11.002)不吸烟者的肺癌发病率一直在迅速增高。虽然NLST试验和NELSON试验LDCT筛查可有效降低重度吸烟者的肺癌死亡率，但其在不吸烟者中的有效性尚未被证实。该项单中心回顾性队列研究入组于2003年5月至2016年6月接受LDC…
2018-11-23
戒烟10年可使矽肺患者的肺癌死亡率减半
中国香港中文大学Tse等报告，矽肺(硅沉着病)患者戒烟10年后的肺癌死亡率减半，且小矽结节的持续戒烟者获益显著。(Br J Cancer. 2018年11月13日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0292-6)人群为基础的研究显示，戒烟5~6年后，肺癌风险将下降50%以上;但硅沉着病患者中是否有此获益尚未知。为了填补该项认知空白，该研究使用1981年以来3185例中国硅沉着病队列患者，并一直随访到2014年，获取的信息包括工人的社会人口统计学特征、吸烟…
2018-11-23
cfDNA中活化EGFR突变可预测奥希替尼疗效
意大利比萨大学Del Re等报告，循环游离DNA(cfDNA)活化突变量能够用来实时监测奥希替尼治疗效果。活化EGFR突变等位基因频率(MAF)和T790M/活化EGFR MAF比率可作为奥希替尼有效性的预测指标。(Br J Cancer. 2018年11月6日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0238-z)cfDNA有助于理解药理学治疗的分子反应情况，并能提供克隆异质性动态的信息。为了评估奥希替尼治疗晚期NSCLC患者的疗效与EGFR活化突变和T790M突变之间的相关性，该研究分…
2018-11-23
T-DM1对经治的HER2过表达NSCLC患者有效
瑞士洛桑大学附属医院Peters等报告，T-DM1用于经治的HER2过表达(IHC 3+)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者具有良好疗效。(Clin Cancer Res. 2018年11月2日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1590)目前HER2靶向治疗不是HER2阳性NSCLC的标准治疗。本研究评估了T-DM1治疗经治的晚期HER2阳性NSCLC的有效性和安全性。该研究的纳入标准为HER2过表达的NSCLC，并且之前接受过化疗或针对于EGFR突变及ALK融合的靶向治疗。根据HER2免疫组化结果…
2018-11-23
晚期EGFR阳性NSCLC的T790M突变率与种族无关
澳大利亚研究者John等报告，在AURA3筛选的EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，约一半患者的肿瘤组织中可检测到T790M突变，且突变率与种族无关。(Lung Cancer. 2018年11月1日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2018.10.027)AURA3临床试验显示，针对EGFR-TKI治疗进展后T790M突变的晚期NSCLC患者，奥希替尼对比培美曲赛联合铂类方案能够改善生存。本研究回顾性分析了AURA3临床试验组织标本中T790M、常见突变位点(19号外显子…
2018-11-23
研究发现早期肺腺癌的诊治靶点
美国加州大学洛杉矶分校研究者发现，广泛应用的降糖靶点SGLT2蛋白或可用于肺腺癌早诊，结合新型显影剂可实现ⅠA期检测，已获批的格列净类药物在小鼠模型中显示可控制早期肿瘤生长，延长小鼠存活期。(Sci Transl Med. 2018; 10(467). doi: 10.1126/scitranslmed.aat5933)由于癌细胞对葡萄糖的需求很高，癌细胞上的葡萄糖转运蛋白(GLUT)往往过表达，但FDG PET可以用于肺癌分期，对癌前病变和早期肺癌不敏感。有研究发现，钠葡萄糖共…
2018-11-23真实世界数据阿法替尼剂量调整不影响疗效且降低不良事件
美国Montefiore/Albert Einstein癌症中心Halmos等报告一项全球真实世界研究(RealGiDo)显示，阿法替尼剂量的调整在不影响疗效的基础上，能降低药物不良事件(ADR)的发生率及强度。(Lung Cancer. 2018年11月2日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2018.10.028)LUX-Lung系列临床试验确立了阿法替尼在EGFR阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗地位，尽管取得了良好疗效，但不良事件的发生严重影响了患者的生活质量。既往LUX-Lung临床试验…
2018-11-23
纳武单抗后线治疗非鳞NSCLC不受KRAS状态影响
意大利巴勒莫大学Passiglia等报告，对于既往接受过治疗的晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者，纳武单抗具有较好的疗效和安全性，且不受KRAS突变状态的影响。(Br J Cancer. 2018年10月31日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0234-3)意大利扩展项目中分析了接受纳武单抗治疗患者的临床信息和KRAS突变状态。评价标准为客观缓解率(ORR)，无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。应用国家癌症研究所常见不良事件评价标准监测患者的不良事件。…
2018-11-23
间皮素CAR-T治疗肺癌或成未来方向
近日，美国宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心肺癌免疫学转化中心获得美国国立癌症研究所(NCI)的一项新的项目资助，项目研究致力于提高抗击实体瘤的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法的有效性。这笔1070万美元的拨款将用于支持未来五年的研究，评估肺癌和间皮瘤的CAR-T细胞疗法。总体资助将包括三个相互关联的项目，所有这些项目将集中于探索在非小细胞肺癌和恶性胸膜间皮瘤中，CAR-T细胞刺激其他免疫细胞如树突状细胞和T细胞对肿瘤作出反…
2018-11-07
