新治疗手段未能缩小高龄对高分期患者生存的不利影响
荷兰VieCuri医学中心临床流行病学科Elisabeth J. Driessen等报告，1990~2014年，出现了更多的治愈性治疗手段，并可改善非小细胞肺癌(NSCLC)患者的相对生存期(RS)，但对老年患者的疗效并不显著。虽然年龄因素对Ⅰ期患者生存的影响越来越小，但对Ⅱ期患者生存的影响仍一如既往，而且加大了对Ⅲ、Ⅳ期患者生存的影响。(Lung Cancer. 2017年4月10日在线版)在NSCLC患者中，为了描述年轻患者和老年患者中随时间变化的治疗差异和RS间的差异…
2017-04-24VeriStrat血检法可降低NSCLC治疗费用
美国盐湖城Huntsman综合癌症中心Akerley WL等报告，VeriStrat(Biodesix公司产品)，一种72小时内回报结果的新型血检实验，可为EGFR野生型非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供预后信息，能辅助医生做出治疗决策，继而有助于降低终末期治疗的费用、改善生存期及生活质量。(Curr Med Res Opin. 2017年3月16日在线版)VeriStrat检测可回报“VeriStrat-Good”和“VeriStrat-Poor”两种定性结果，并可根据该结果对患者分组。“VeriStrat-Good”…
2017-04-24治疗晚期NSCLC Nivolumab获得惊人的16%的 5年生存率
美国约翰·霍普金斯Bloomberg Kimmel癌症免疫治疗研究所Julie R. Brahmer等报告，免疫检查点抑制剂Nivolumab治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)有了长期生存数据，患者的5年生存率超预期，高达16%，是既往化疗数据的4倍。(2017年AACR年会. 摘要CT077)这项代号为CA209-003的Ⅰb期研究更新数据显示，入组129例晚期患者，随机接受每两周一次的Nivolumab治疗(分1 mg/kg、3 mg/kg、10 mg/kg三种剂量)，直至两年。大多数患者有吸烟史(既往吸…
2017-04-24吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼的疗效对比
中国香港大学Zuyao Yang等的一项meta分析表明，吉非替尼和厄洛替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效类似，阿法替尼在晚期肺鳞癌的二线治疗中比厄洛替尼更有效。(Int J Cancer. 2017年3月27日在线版)该研究纳入了8项随机试验和82项队列研究，共涉及17 621例患者，进行系统回顾和meta分析以比较吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼这三种广泛使用的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKI)在NSCLC中应用的安全性和有效性。结果显示，…
2017-04-24薄层CT可鉴别肺部毛玻璃结节的病理分类
上海肺科医院Yinan Liu等的一项研究表明，在扫描单纯毛玻璃结节(pGGN)和混合型毛玻璃结节(mGGN)时，薄层CT(TSCT)扫描有助于鉴别浸润性腺癌(IA)、不典型腺瘤样增生(AAH)-微浸润腺癌(MIA)，及单纯毛玻璃结节中的原位腺癌(AIS)与AAH。这表明，针对恶性可能性高的毛玻璃结节，影像特征可用于指导患者的治疗选择。(Lung Cancer. 2017年3月27日在线版)该研究纳入了313例患者，据2011年IASLC/ATS/ERS分类系统病理确诊共334个毛玻璃结节(…
2017-04-2428年的数据揭示肺癌发病趋势
美国斯坦福大学医学院Manali I. Patel等报告的一项基于人群的回顾性研究显示，1988~1992年、1998~2002年及2008~2012年，根据不同种族、性别、组织学及邻居社会经济状态(nSES)因素分层后发现肺癌的发病趋势有了明显的变化。在男性群体中，虽然肺癌的发病率随时间推移而下降，但在高nSES人群中降幅更加明显。相反，在低nSES女性(亚裔)中肺癌及腺癌的发病率有增加的迹象。(Lung Cancer. 2017年3月29日在线版)研究者提取了来自加州肿…
2017-04-24Ⅳ期肺腺癌 TTF-1阳性者 OS长于阴性者
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Juliana B. Schilsky等报告的一项回顾性研究表明，在Ⅳ期肺腺癌患者中，甲状腺转录因子1(TTF-1)表达阳性者的总生存期(OS)长于阴性患者，但不能预测应用培美曲塞化疗的生存益处。(Lung Cancer. 2017年3月28日在线版)该研究纳入了479例可检测TTF-1表达情况的Ⅳ期肺腺癌患者，分析了其临床、病理和分子特征、接受的治疗以及OS，应用抗体8G7G3/1免疫组化染色测定TTF-1表达水平。结果显示，383例患者的TTF-1…
2017-04-24周围型SCLC患者OS更长 且ILD伴发率更高
日本香川大学医学部Nobuhiro Kanaji等的一项回顾性研究结果表明，周围型小细胞肺癌(SCLC)与更长的总生存期(OS)及更高的间质性肺病(ILD)伴发率相关。而伴发ILD是预后不良因子。(Lung Cancer. 2017年3月27日在线版)该研究纳入了231例经病理确诊的SCLC患者，其中中央型患者101例，周围型患者130例，比较了两组患者的无进展生存期(PFS)、OS、治疗方式、对一线治疗的反应率以及ILD伴发率。结果显示，与中央型SCLC患者相比，周围型SCLC…
2017-04-24淋巴结检查的质量与NSCLC术后 生存密切相关
美国孟菲斯浸信会癌症中心胸部肿瘤多学科项目组Raymond U. Osarogiagbon等报告的一项基于人群的观察性研究表明，非小细胞肺癌(NSCLC)患者满足美国国家综合癌症网络(NCCN)手术质量标准的程度与生存率密切相关。在过去十年间，符合NCCN手术质量标准的比率虽然较低，但有不断提高的趋势。NCCN质量标准，尤其是淋巴结检查标准与生存率密切相关，因此淋巴结检查的质量应作为提高NSCLC手术治疗质量的重点。(Ann Thorac Surg. 2017年3月…
2017-04-24血检比影像检查早6个月提示肺癌复发
美国宾州大学医学院放疗部Chimbu Chinniah等的一项小型研究表明，血液检查可比影像学检查早6个月发现肺癌复发。(自ASTRO)该研究纳入了48例Ⅱ/Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，年龄为31~84岁，均接受过放化疗。研究者于患者治疗前、治疗中各采集了1次血样，治疗后两年随访期间采集了6次血样，以检测循环肿瘤细胞水平。研究结果表明，血检可比CT和PET-CT扫描平均早6个月提示肺癌复发。研究者认为，及时发现肿瘤复发有助于医生提出替代或…
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