晚期非小细胞肺癌治疗 抗生素和PPI对阿替利珠单抗疗效的影响
澳大利亚弗林德斯大学医学与公共卫生学院Hopkins等报告，使用抗生素并不降低阿替利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌时的疗效。但使用质子泵抑制剂(PPI)可降低其疗效，且与部分血液检测指标的降低相关。(J Thorac Oncol. 2022年2月17日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2022.02.003)肠道菌群失调可能会降低免疫检查点抑制剂(ICI)的疗效。抗生素和PPI是导致肠道菌群失调的常用药物。在对比ICI疗效的研究中，尚缺乏抗生素或PPI是否影响ICI获益…
2022-05-16
早期NSCLC患者骨髓中 EpCAM阳性的播散性癌细胞有预后价值
德国雷根斯堡大学附属医院Mederer等报告，在早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的骨髓中，播散性癌细胞(DCC)的EpCAM阳性可预测不良的肿瘤归因生存期(TSS)和无进展生存期(PFS)，但细胞角蛋白(CK)阳性则不然。(Lung Cancer. 2022年2月24日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2022.02.008)在早期NSCLC患者骨髓中，DCC的检出与不良预后相关。然而，骨髓中DCC的表型以及相关的治疗靶点尚不清楚。目前检测DCC可采用经典的泛CK抗体。抗EpCAM抗体也…
2022-05-16
晚期NSCLC姑息性放疗 ES-IMRT显著降低症状性食管炎发生率
加拿大伦敦健康科学中心Louie等报告，姑息性治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，保留食管的调强放疗(ES-IMRT)并未显著改善食管生活质量，但显著降低了症状性食管炎的发生率，且较大处方剂量(30 Gy)可能更有益。(JAMA Oncol.2022年2月24日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.7664)姑息性胸部放疗可以缓解晚期NSCLC相关的局部症状，但食管炎是一种常见的治疗相关不良事件。ES-IMRT能否在临床上降低食管症状尚不明确。为了明确ES-IM…
2022-05-16
肺癌术后 患者报告结局为基础的症状管理模式研究
四川省肿瘤医院李强教授和石丘玲教授等报告的多中心随机对照临床研究(CN-PRO-Lung 2研究)显示，基于患者报告结局(PRO)的症状管理模式，可减轻肺癌患者出院后4周内的症状负担和减少并发症。(J Clin Oncol. 2022年1月7日在线版 DOI：10.1200/JCO.21.01344)肺癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，严重威胁人们健康，而肺癌患者康复管理是一项异常艰巨且重要的任务。基于PRO的症状管理在胸部肿瘤外科领域尚处于起步阶段，目前仅有10年…
2022-03-21
晚期肺鳞癌患者 治疗期bTMB可预测卡瑞利珠单抗+化疗的疗效
上海市肺科医院周彩存教授等报告的CameL-sq研究显示，相比化疗，卡瑞利珠单抗联合化疗作为晚期肺鳞癌患者一线治疗的方案，显著改善患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。研究还创新地使用了治疗期血清肿瘤突变负荷(bTMB)及动态bTMB(∆bTMB=治疗期bTMB-治疗前bTMB)作为检测指标。结果表明，bTMB和及∆bTMB均可有效预测晚期肺鳞癌患者卡瑞利珠单抗联合化疗的疗效。(Mol Cancer. 2022 Jan 3;21(1):4. DOI: 10.1186/s12943-021-01479…
2022-03-21
ALK阳性NSCLC 劳拉替尼治疗进展后仍可继续应用
美国加州大学Irvine医学院Ou等报告，劳拉替尼治疗后疾病进展的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，继续应用劳拉替尼仍是一种可行的治疗选择。(J Thorac Oncol. 2022年1月10日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.12.011)该项回顾性分析自正在进行的Ⅱ期试验(NCT01970865)入组数据，探究了疾病进展后继续使用劳拉替尼(LBPD)的临床益处。A组(28例)患者唯一接受过的ALK酪氨酸激酶抑制剂为克唑替尼;B组(74例)至少接受过…
2022-03-21
肺癌确诊后 戒烟患者生存优于不戒烟者
意大利研究者Caini等报告，肺癌确诊后，戒烟者对比不戒烟者的总生存有所改善。(J Thorac Oncol. 2022年1月4日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.12.005)为了明确肺癌确诊时或确诊前后戒烟对生存是否有益，该项荟萃分析纳入2021年10月之前发表的21篇相关文章(包括逾10 000例患者)。结果显示，肺癌确诊后戒烟生存的改善显著相关，在非小细胞肺癌、小细胞肺癌、两者合并患病或非特指型肺癌中汇总的相对危险比依次为0.77(95%CI 0.66~0…
2022-03-21临床Ⅰ期NSCLC 合并特发性间质性肺炎者术后总生存较差
日本顺天堂大学医学院Fukui等报告，合并特发性间质性肺炎(IIP)的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，肺切除后的总生存较差，且与较高的癌症归因死亡和呼吸相关死亡相关。亚肺叶切除术有时不可用。(Lung Cancer. 2022年1月4日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.12.018)为了评估Ⅰ期肺癌合并IIP患者术后的外科学结局，该项回顾性分析了入组2131例在2009~2018年接受肺切除术的临床Ⅰ期NSCLC患者。根据CT结果，其中233例患有IIP。180例合并…
2022-03-21
NSCLC 分期前移可改善死亡结局并影响治疗
美国西奈山伊坎医学院胸外科Flores等报告，随着非小细胞肺癌(NSCLC)疾病分期诊断从晚期向早期的迁移(前移)，死亡率的降低与之相关。因此疾病的治疗必须考虑分期迁移，以及生存和死亡结局间混杂因素的影响。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2137508. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.37508)为了探究NSCLC患者疾病分期改变与人群死亡率的关系，该项回顾性队列研究自SEER数据入组2020年10月至2021年6月所有NSCLC患者的数据。主要终点为…
2022-03-21
监测非小细胞肺癌时 DLA对比外周血能检出9倍的CTC
荷兰格罗宁根大学医学中心Tamminga等报告，诊断性白细胞分离(DLA)产品对比外周血能检出约9倍的循环肿瘤细胞(CTC)。非小细胞肺癌(NSCLC)治疗后DLA中持续存在CTC与治疗失败和无进展生存期(PFS)缩短均相关。(Br J Cancer. 2021年11月30日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01634-0)为了解决外周血CTC含量较小的问题，该研究入组各分期NSCLC患者，于治疗前后采用DLA技术筛查1个总血容量。在DLA之前和之后抽取外周血采用CellSearch计数CT…
2021-12-20
