乳房密度极高的筛查女性 新模型可降低假阳性率
荷兰乌得勒支大学医学中心den Dekker等报告，在乳房密度极高、接受了额外的MRI乳腺癌筛查的女性中，结合了临床特征和成像结果的预测模型可能有助于降低假阳性率。(Radiology. 2021; 210325. DOI: 10.1148/radiol.2021210325)DENSE(致密组织和早期乳腺肿瘤筛查)试验自荷兰乳腺癌筛查中入组了50~75岁且乳房极其致密的参与者，评估了单纯乳房钼靶成像对比联合MRI进行筛查的有效性。首轮筛查的假阳性率为79.8/1000。这些假阳性召回患…
2021-10-13
HR弱阳性/HER2阴性乳腺癌 或应选择近似三阴性肿瘤的方案
德国慕尼黑癌症登记处(MCR)Schrodi等报告，应该重新考虑乳腺癌中现有的激素受体(HR)阳性的定义及其临床相关性。HR弱阳性/HER2阴性肿瘤患者应考虑接受与三阴性肿瘤患者相似的治疗方案。(Ann Oncol. 2021年8月20日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.08.1988)针对HR低表达(1%~9%)的乳腺癌患者，指南的治疗推荐不明确，几项研究表明其治疗与HR阴性肿瘤更相似，而不与HR强阳性(≥10%)肿瘤相似。该项15年的人群队列自MCR入组2004~2018年…
2021-10-13肺癌靶向治疗 需密切监测心力衰竭和心律失常
美国斯坦福大学医学院Waliany等报告，靶向治疗肺癌患者时，ALK/ROS1抑制剂相对其他靶向药物的传导疾病和QT间期延长的发生概率更高。奥希替尼对比其他EGFR抑制剂和靶向治疗与QT间期延长、心力衰竭等密切相关。(J Thorac Oncol. 2021年8月18日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.07.030)为了明确各类靶向治疗之间和之内的心血管不良事件，该研究自WHO药物警戒数据库VigiBase纳入相关数据，比较了EGFR(厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、…
2021-10-13
后线治疗非小细胞肺癌 安罗替尼联合卡瑞利珠单抗值得期待
青岛大学附属医院Zhou等报告，二线或二线以后治疗非小细胞肺癌患者，安罗替尼联合卡瑞利珠单抗疗效可期，安全性可控，尤以安罗替尼12 mg队列疗效为佳。(Lung Cancer. 2021年8月22日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.08.006)一线治疗无效的患者应接受联合治疗。抗血管生成剂可以增强肿瘤免疫反应。为了探究安罗替尼联合PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗对多线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性，以探索抗血管生成药物和免疫治…
2021-10-13治疗晚期NSCLC 克唑替尼相关心动过缓风险高于标准化疗
加拿大麦克马斯特大学Cirne等报告，与标准化疗相比，克唑替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)时的心动过缓风险更高。但尚无证据表明克唑替尼和新一代ALK抑制剂间的心动过缓风险有差异。(Lung Cancer. 2021年8月31日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.08.014)ALK抑制剂彻底改变了ALK阳性晚期NSCLC的治疗，延长了患者的无进展生存期。心动过缓是这些药物的潜在不良事件。为了确定晚期NSCLC患者中与ALK抑制剂相关的心动过缓风险，该项系统…
2021-10-13
精选驱动突变阳性的CNS转移患者 或单用CNS渗透性TKI即可
美国加州Helen Diller综合癌症中心Thomas等报告，精选中枢神经系统(CNS)转移的、驱动基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者后，CNS渗透性酪氨酸激酶抑制剂治疗的颅内控制可比联用颅内放疗。(J Thorac Oncol. 2021年8月26日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.08.009)在驱动基因突变NSCLC中，CNS转移患者的管理传统上需要联合TKI和颅内放疗。为了探究单用CNS渗透性TKI治疗对比联合放疗在颅内新发或颅内进展性转移灶治疗中的应用，该项…
2021-10-13
BRAF V600E突变型mNSCLC 达拉非尼联合曲美替尼疗效持久
法国古斯塔夫·鲁西研究所Planchard等报告，BRAF V600E突变型转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)，达拉非尼联合曲美替尼有明显且持久的临床获益，安全性可控，且获益不受既往治疗情况的影响。(J Thorac Oncol. 2021年8月26日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.08.011)达拉非尼联合曲美替尼对BRAF V600E突变型mNSCLC患者有强大的抗肿瘤活性。该项Ⅱ期研究入组经治的(队列B)和初治的(队列C)BRAF V600E突变型 mNSCLC患者，给予达拉非尼150 mg…
2021-10-13
目前吸烟的晚期sqNSCLC 联用Veliparib不优于单用一线化疗
美国埃默里大学医学院Winship 癌症研究所Ramalingam等报告，目前吸烟的晚期鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)患者，一线化疗联合Veliparib并无更好的疗效。LP52检测结果或可区分出联合治疗获益的亚组人群。(J Clin Oncol. 2021年8月26日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03318)sqNSCLC的遗传学特性复杂，并有DNA损伤。为了明确PARP抑制剂Veliparib联合常规化疗治疗晚期sqNSCLC患者的疗效和安全性，该项Ⅲ期随机研究入组≥18岁初治的晚期sqNSCLC…
2021-10-13
化学免疫疗法 TMB联合基因突变可识别获益患者
四川大学华西医院呼吸与危重症医学科李为民教授等报告，在ERBB2第20号外显子插入(ERBB2-ex20ins)肺腺癌(LUAD)患者中，化学免疫疗法的疗效和结局令人鼓舞，这些患者的特点是肿瘤突变负荷(TMB)低和PD-L1表达阴性。(Lung Cancer. 2021年8月3日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.07.014)在非小细胞肺癌中，ERBB2-ex20ins突变驱动的基因组突变和与化学免疫疗法疗效相关的免疫特征目前尚不清楚。ERBB2-ex20ins LUAD患者二代测序(NGS)…
2021-08-23
非小细胞肺癌抗PD-1时 甲状腺irAE与缓解相关
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Luo等报告，免疫相关甲状腺功能障碍(甲状腺irAE)与非小细胞肺癌抗PD-1治疗的缓解情况相关。甲状腺功能减退症的遗传风险与发生甲状腺irAE的风险相关。需要额外的研究来确定其他irAE是否也与已知的自身免疫性疾病有共同的遗传风险，或是否也与治疗反应有关。(Clin Cancer Res. 2021年8月2日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-0921)接受免疫检查点抑制剂(CPI)治疗时，免疫的遗传学异质性可能对毒性和…
2021-08-23
