目前吸烟的晚期sqNSCLC 联用Veliparib不优于单用一线化疗
美国埃默里大学医学院Winship 癌症研究所Ramalingam等报告，目前吸烟的晚期鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)患者，一线化疗联合Veliparib并无更好的疗效。LP52检测结果或可区分出联合治疗获益的亚组人群。(J Clin Oncol. 2021年8月26日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03318)sqNSCLC的遗传学特性复杂，并有DNA损伤。为了明确PARP抑制剂Veliparib联合常规化疗治疗晚期sqNSCLC患者的疗效和安全性，该项Ⅲ期随机研究入组≥18岁初治的晚期sqNSCLC…
2021-10-13
化学免疫疗法 TMB联合基因突变可识别获益患者
四川大学华西医院呼吸与危重症医学科李为民教授等报告，在ERBB2第20号外显子插入(ERBB2-ex20ins)肺腺癌(LUAD)患者中，化学免疫疗法的疗效和结局令人鼓舞，这些患者的特点是肿瘤突变负荷(TMB)低和PD-L1表达阴性。(Lung Cancer. 2021年8月3日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.07.014)在非小细胞肺癌中，ERBB2-ex20ins突变驱动的基因组突变和与化学免疫疗法疗效相关的免疫特征目前尚不清楚。ERBB2-ex20ins LUAD患者二代测序(NGS)…
2021-08-23
非小细胞肺癌抗PD-1时 甲状腺irAE与缓解相关
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Luo等报告，免疫相关甲状腺功能障碍(甲状腺irAE)与非小细胞肺癌抗PD-1治疗的缓解情况相关。甲状腺功能减退症的遗传风险与发生甲状腺irAE的风险相关。需要额外的研究来确定其他irAE是否也与已知的自身免疫性疾病有共同的遗传风险，或是否也与治疗反应有关。(Clin Cancer Res. 2021年8月2日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-0921)接受免疫检查点抑制剂(CPI)治疗时，免疫的遗传学异质性可能对毒性和…
2021-08-23
铂类失败的NSCLC 有EGFR Exon20ins突变者或可用Amivantamab
韩国成均馆大学医学院Park等报告，Amivantamab有新的作用机制，对铂类失败的、携带EGFR Exon20ins 突变的患者有稳健稳定和持久的疗效，且有可控的安全性。(J Clin Oncol. 2021年8月2日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00662)携带EGFR Exon20ins突变的非小细胞肺癌(NSCLC)，对目前获批的酪氨酸激酶抑制剂固有耐药。Amivantamab是一种对免疫细胞有活性的、EGFR-MET双特异性抗体，可与每个受体的细胞外结构域结合，可绕过酪氨酸激酶抑…
2021-08-23
局部晚期非小细胞肺癌 放化疗联合二甲双胍的两项研究
局部晚期非小细胞肺癌患者放化疗联合二甲双胍是否有获益、能否改善生存、耐受性如何，美国和加拿大研究者开展的两项临床研究近期先后发表结果，证实联合二甲双胍似未带来生存获益，不宜推荐联合使用。(JAMA Oncol. 2021年7月29日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.2318; DOI:10.1001/jamaoncol.2021.2328)研究一美国匹兹堡大学医学中心Hillma癌症中心Skinner等报告NRG-LU001 Ⅱ期研究显示，不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患…
2021-08-23
EGFR突变阳性早期NSCLC 埃克替尼辅助治疗降低复发转移风险
上海市肺科医院周彩存教授和广东医科大学第一附属医院何建行教授牵头的探讨第一代国产EGFR TKI埃克替尼用于EGFR突变阳性早期NSCLC术后辅助治疗的EVIDENCE研究在《柳叶刀·呼吸病学》杂志发表。[Lancet Respir Med. 2017, 5: 707-716. DOI: 10.1016/S2213-2600(17)30262-X.]研究结果显示，埃克替尼术后辅助治疗可将患者无病生存期从标准化疗的22.1个月延长到47.0个月，这是继ADJUVANT研究、EVAN研究、ADAURA研究后我国学者在EGFR …
2021-08-23
靶向EGFR ex20ins突变的Mobocertinib疗效可期
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Riely等报告了一种靶向EGFR ex20ins突变的口服靶向药物Mobocertinib(TAK-788，AP32788)及其在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的Ⅰ/Ⅱ期临床试验结果。(Cancer Discov. 2021, 11: 1688-1699. DOI 10.1158/2159-8290.CD-20-1598)研究显示，Mobocertinib在NSCLC多种EGFR ex20ins突变均有抗肿瘤活性，有效率达43%，临床试验阶段该药安全性良好，不良反应与现有EGFR抑制剂相似。野生型EGFR广泛表达于表皮及黏膜…
2021-08-23
A20或可预测PD-1/PD-L1抑制剂疗效
维也纳医科大学Breitenecker等报告，肺腺癌患者和小鼠模型实验显示，肿瘤细胞内的A20缺失会导致CD8+ T细胞介导的免疫监视功能下降，从而促进肿瘤的发展。A20缺失还会导致肿瘤内IFN信号增强，A20缺失的肺腺癌患者能从PD-1/PD-L1抑制剂治疗中获益。(Sci Transl Med. 2021, 13: eabc3911. DOI: 10.1126/scitranslmed.abc3911)85%的肿瘤患者对免疫检查点抑制剂有先天或后天的耐药性，单一PD-1/PD-L1抑制剂疗法只对约20%的NSCLC患者有…
2021-08-23
ⅠA~ⅢA期NSCLC 确诊后戒烟可提高生存率
法国国际癌症研究机构(IARC/WHO)Sheikh等报告，在目前吸烟的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，肺癌确诊后戒烟可显著改善总生存率和无进展生存率。(Ann Intern Med. 2021年7月27日在线版 DOI: 10.7326/M21-0252)肺癌是全球癌症死亡的主要原因，约半数肺癌患者确诊时是活跃的吸烟者。为了明确肺癌诊断后戒烟是否会影响疾病进展和死亡风险，该项前瞻性队列研究于2007~2016年自莫斯科招募NSCLC患者，结果入组517例目前吸烟的早期(ⅠA~ⅢA…
2021-08-23
KRAS p.G12C突变型晚期NSCLC Sotorasib后线治疗疗效持久
美国MD Anderson癌症中心Skoulidis等报告，标准治疗失败的、携带KRAS p.G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)，KRAS G12C抑制剂Sotorasib有持久的临床抗瘤活性。(N Engl J Med. 2021; 384: 2371-2381. DOI: 10.1056/NEJMoa2103695)有Ⅰ期研究显示，Sotorasib对KRAS p.G12C突变的晚期实体瘤患者有抗癌活性，且在NSCLC亚组中展现特别有希望的抗癌活性。为了进一步明确Sotorasib对标准方案治疗失败后患者的抗癌活性，该项单臂Ⅱ期研究…
2021-07-20
