电磁导航支气管镜诊断肺周恶性病变安全敏感
美国麻省总医院Folch等报告，在周围型肺部病变(PPL)患者中，电磁导航支气管镜检查(ENB)诊断恶性病变有良好的安全性和敏感性。(Chest. 2020年5月23日在线版 doi: 10.1016/j.chest.2020.05.534)支气管镜检查是诊断中央气道附近病变的有用工具，但对PPL诊断的准确性仍存争议。在这种情况下，ENB检查是一种可导航并从这些病变中获取样本的技术。为了探究ENB在疑似肺癌的PPL患者中的敏感性，该系统回顾和荟萃分析对几个数据库进行了全…
2020-06-17
全球肺癌分子检测情况分析报告
美国孟菲斯大学Smeltzer等报告，全球肺癌分子检测的采纳率相对较低，其中检测的成本、可及性、治疗、检测周期及缺乏检测意识均阻碍了检测的应用。(J Thorac Oncol. 2020年5月20日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2020.05.002)能否获得肺癌靶向疗法，取决于分子检测能否准确识别出患者的生物标志物。为了评估对当前实践的认识以及实施分子检测的障碍，IASLC进行了一项国际调查，将调查问卷分发给了IASLC成员和全球其他组织的医疗保健专…
2020-06-17
晚期NSCLC一线治疗时 ICI应用比例在PD-L1各患者亚群均增高
美国耶鲁医学院Leapman等报告，从2016年至2018年，PD-L1不表达、低表达和高表达晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的比例在增高。[JAMA Netw Open. 2020; 3(6): e207205. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.7205]为了评估PD-L1检测与ICI一线应用间的关联，该项回顾性队列研究(2011年1月1日至2018年12月31日)使用一个去标签化的全国电子健康记录数据库，该数据库反映了美国280多个社区和学术癌症诊所(约80…
2020-06-17
LA-NSCLC同步化放疗 Durvalumab巩固治疗可改善PFS 但放射性肺炎发生较高
韩国成均馆大学医学院Jung等报告，在局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者临床实践中，同步化放疗后Durvalumab巩固治疗有助于改善无进展生存期(PFS);但因其相关的放射性肺炎发生率较高，需要仔细遴选患者及监测和管理。(Lung Cancer. 2020年5月31日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.05.035)PACIFIC研究表明，在无法切除的局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者中，Durvalumab巩固治疗对PFS和总生存期(OS)均有益。但在实际操作中，…
2020-06-17
一线治疗广泛期SCLC 帕博利珠单抗联合EP方案可改善PFS
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Rudin等报告，在依托泊苷、铂类(EP)方案基础上，联合帕博利珠单抗一线治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者可显著改善无进展生存期(PFS)，且未见意料之外的不良事件。(J Clin Oncol. 2020年5月29日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00793)帕博利珠单抗单药对SCLC患者有抗肿瘤活性。为了比较帕博利珠单抗联合EP方案对比安慰剂联合EP方案的疗效，该项随机双盲、Ⅲ期研究(KEYNOTE-604)入组初治的广泛期SCLC患者，等比…
2020-06-17
ICI治疗NSCLC患者 ECOG PS评分≥2分有预后价值
意大利博洛尼亚大学Dall’Olio等报告，在免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，ECOG PS评分≥2分仍有重要的预后价值，且其预后价值与化疗研究中报道的相似。(Lung Cancer. 2020年5月6日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.04.027)根据ICI单药、联合化疗或联合靶向治疗的随机临床试验，尽管ECOG PS评分0~1分的患者已获批并已经常规应用ICI，但其在ECOG PS评分≥2分患者中的应用尚未知。为了探讨免疫疗法(几线均…
2020-05-29
EGFR突变NSCLC TP53突变对一代和二代TKI治疗的预后作用
中国吉林省肿瘤医院程颖教授等报告，在EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，原发分子结构背景和获得性分子改变存在异质性，这可能在决定EGFR-TKI的临床疗效中发挥作用。第1代或第2代EGFR-TKI治疗时，共存TP53突变有不同的预后作用。(Lung Cancer. 2020年4月17日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.04.004)尽管大多数EGFR突变的NSCLC患者经EGFR-TKI治疗有效，但其临床疗效存在明显的异质性，这或为不同的亚分子特征所致。为了明…
2020-05-29
Vx-001疫苗治疗Ⅳ期肺癌未达主要终点
意大利研究者Gridelli等报告，癌症疫苗Vx-001可引发特异性的CD8+免疫应答，但未能达到主要终点。后续研究应聚焦于能发生有效免疫应答的亚组鉴别上及疗效上。(Br J Cancer. 2020年3月25日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0785-y)靶向肿瘤常见抗原——端粒酶逆转录酶(TERT)的癌症疫苗Vx-001可嵌合特异的Vx-001/TERT572 CD8 +细胞毒性T细胞。这种免疫应答与晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的总生存期(OS)改善有关。该项随机双盲、…
2020-04-23
中国EGFR 20号外显子插入突变情况及方案分析
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科王燕教授等报告，一线或二线治疗携带EGFR第20号外显子插入突变(EGFR ex20in)的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，化疗是优于目前批准的EGFR TKI的。化疗或EGFR TKI治疗后，基线中枢神经系统(CNS)转移患者相对无转移患者有明显缩短的中位无进展生存期(PFS)。(Lung Cancer. 2020年3月18日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.03.014)为了描述中国真实世界中EGFR ex20in突变型NSCLC患者的治疗模式和…
2020-04-23
晚期非鳞状NSCLC老年患者 一线可选卡铂-培美曲塞继以培美曲塞维持方案
日本九州大学医学研究生院Okamoto等报告，一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者时，卡铂-培美曲塞继以培美曲塞维持治疗的方案是有效的。(JAMA Oncol. 2020年3月12日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.6828)罕有专门针对晚期NSCLC老年患者设计的临床试验，鉴于此类患者的预期数量大幅增加，促使人们寻求新治疗选择以获得更大的姑息治疗获益。为了明确在晚期非鳞状NSCLC老年患者中，卡铂-培美曲塞继以培美曲塞维持疗法…
2020-04-23
