EGFR突变在pN0~1M0期腺癌中有分层作用
日本广岛大学放射生物学和医学研究所Ito等报告，EGFR突变主要隐匿于早期或低度恶性组织学亚型肺腺癌中，且无复发或少有复发。在高复发风险的pN0~1M0期腺癌中，EGFR突变者的无复发生存更差。当考虑病理分期和组织恶性亚型时，EGFR突变状态可更好地进行复发风险分层。(Lung Cancer. 2020年1月30日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.01.018)病理分期、组织学亚型能提示肺腺癌术后复发风险，EGFR突变可能也有此作用。但是，这些因素…
2020-02-18
Alflutinib试治T790M突变型晚期NSCLC有效
中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授等报告，治疗携带EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，Alflutinib有临床活性且毒性可耐受。(J Thorac Oncol. 2020年1月30日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2020.01.010)Alflutinib(AST2818)是新开发的第三代EGFR-TKI，对EGFR敏感型和T790M突变具有选择性的抑制作用。为了评估Alflutinib的安全性、疗效和药代动力学(PK)，该研究入组第一代或第二代EGFR-TKI治疗后进展的、T790M突变的、…
2020-02-18
一线纳武利尤单抗停药后的治疗选择
法国研究者Levra等报告，真实世界中纳武利尤单抗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)停药后，先期纳武利尤单抗暴露时间较长者的再次抗PD-1治疗结局更好。(Lung Cancer. 2019年12月31日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.12.017)为了描述纳武利尤单抗停药后的治疗途径，以及再次免疫治疗后的生存期，该研究自国家医院数据库中入组2015~2016年所有开始使用纳武利尤单抗的NSCLC患者。如果输注记录遗漏情况≥3次，则认为纳武利尤单抗治…
2020-01-17EGFR突变晚期NSCLC患者 一线奥希替尼对比其他EGFR-TKI延长总生存
美国埃默里大学医学院Winship癌症研究所Ramalingam等报告，一线治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，奥希替尼对比其他EGFR-TKI可获得更长的总生存期。尽管奥希替尼组的药物暴露时间更长，但安全性并未降低。(N Engl J Med. 2020; 382: 41-50. doi: 10.1056/NEJMoa1913662)为了明确奥希替尼对比其他EGFR-TKI一线治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的总生存数据，该项Ⅲ期试验(FLAURA)入组了556例未经治疗的、携带EGFR突变(19…
2020-01-17
Ⅲ期非小细胞肺癌 60 Gy同步放化疗不需添加西妥昔单抗
美国华盛顿大学医学院Siteman癌症中心Bradley等报告，针对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)，60 Gy同步放化疗仍为标准治疗，添加西妥昔单抗并未进一步改善总生存期。(J Clin Oncol. 2019年12月16日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01162)为了明确60 Gy标准剂量放疗对比大剂量放疗(74 Gy)在联合同步化疗时的应用，并确定西妥昔单抗在此类Ⅲ期NSCLC中的疗效，该项2×2析因设计研究(RTOG 0617)将放疗剂量和西妥昔单抗应用分别作为分析因子。主要…
2020-01-17
irAE与纳武利尤单抗二线治疗的预后相关
意大利圣·卢卡医院Baldini等报告，高加索裔白人非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生的免疫相关不良事件(irAE)仍与纳武利尤单抗二线治疗的预后相关。(Lung Cancer. 2019年12月20日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.12.014)纳武利尤单抗单药二线治疗时任何级别irAE发生率及严重irAE发生率分别为31%~65%和2%~5%。在没有适当治疗的情况下，尽管这些事件可能是潜在恶化的甚至是致命的，但仍为免疫系统激活及潜在有效的指标。该项回顾性研究…
2020-01-17
遵循最新指南使肺癌患者术后结局进一步改善
芬兰研究者Helminen等报告，遵循最新的肺癌治疗指南，肺癌患者术后的短期结局和长期结局均获得了进一步的改善。(Lung Cancer. 2019年12月4日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.12.002)最新的肺癌治疗指南综合考虑了术前风险评估、分期和手术建议。为了评估真实世界中这些措施是否会改善结局，该研究自芬兰登记处数据库纳入了2116例2006年1月1日至2017年12月31日确诊为原发性肺癌的所有患者，其中包括303例手术切除的患者。根据…
2019-12-17
经治的KRAS G12C突变的NSCLC Adagrasib显示临床疗效和安全性
美国Dana–Farber癌症研究所Jänne等报告，在经治的KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，Adagrasib有临床疗效，且无新的安全信号。（N Engl J Med. 2022; 387:120-131.DOI: 10.1056/NEJMoa2204619）KRAS G12C抑制剂Adagrasib能不可逆且选择性地与KRAS G12C结合，并将其锁定在非活性状态。Ⅰ~Ⅱ期KRYSTAL1研究的Ⅰ~Ⅰb期部分结果显示，Adagrasib有临床活性，且不良事件可控。为了评估Adagrasib（600 mg bid）在KRAS G12C突变的NS…
2022-09-26
无EGFR/ALK改变的AMnsqNSCLC 一线化疗联用信迪利单抗显著改善OS
中山大学肿瘤防治中心张力教授等报告，在无EGFR敏感性改变或ALK改变的晚期转移性非鳞状非小细胞肺癌（AMnsqNSCLC）患者中，一线化疗时联用信迪利单抗显著改善总生存期（OS）。（Lung Cancer. 2022年7月19日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2022.07.013）在中国随机Ⅲ期研究ORIENT-11中，培美曲塞、铂类一线治疗AMnsqNSCLC患者时，联合信迪利单抗对比联合安慰剂显著改善了PFS。该研究入组初治的、没有敏感性EGFR或ALK基因组改变的、…
2022-09-26
后线治疗EGFR突变的NSCLC 信迪利单抗、IBI305、顺铂、培美曲塞方案疗效评估
上海胸科医院陆舜教授等报告，EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，信迪利单抗、IBI305（贝伐珠单抗类似药）、顺铂、培美曲塞方案获得初步疗效且耐受性良好。（Lancet Oncol. 2022年7月28日在线版）为了评估对比单独使用培美曲塞、顺铂方案，同步信迪利单抗联合或不联合IBI305对局部晚期或转移性EGFR突变NSCLC患者的疗效和安全性，该项随机、双盲、多中心、Ⅲ期试验（ORIENT-31）在中国52家…
2022-09-26
