EGFR-TKI联合PD-L1抗体的顺序和时机对肺炎有影响
上海市肺科医院周彩存教授等报告的临床前研究显示，EGFR-TKI联合PD-L1抗体的顺序和时机可能会影响肺炎的严重程度。(Lung Cancer. 2019年9月19日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.09.016)虽然EGFR-TKI已成为携带EGFR突变的NSCLC患者的标准治疗，但大多数患者最终会耐药。PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂的开发提升了人们开发联合方案的兴趣。考虑到PD-1/PD-L1抑制剂联合EGFR-TKI可能增高的肺炎风险。该研究利用已建立的EGFR驱动的荷…
2019-10-15
晚期肺癌 姑息治疗生存获益与开展时机相关
美国俄勒冈健康与科学大学Sullivan等报告，晚期肺癌患者确诊后，姑息治疗的生存获益与其开展的时机相关;在改善病情的治疗中，姑息治疗应作为补充性治疗手段。(JAMA Oncol. 2019年9月19日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.3105)姑息治疗虽然是一种以患者为中心的治疗方法，可改善生活质量，但是其与生存获益的相关性仍不明确，这或导致了姑息治疗的应用不足。为了评估早期姑息治疗与晚期肺癌患者的生存获益是否相关，该项基于人…
2019-10-15
WJTOG 3405研究最终数据 吉非替尼对比顺铂-多西他赛未改善总生存
日本关西医科大学附属医院Yoshioka等报告，一线治疗EGFR突变阳性的、ⅢB/Ⅳ期或术后复发非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，吉非替尼对比顺铂联合多西他赛并未改善总生存;两种治疗中均为术后复发患者的生存获益更大。(Ann Oncol. 2019年9月25日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdz399)Ⅲ期研究WJTOG 3405的初步分析表明，与顺铂联合多西他赛相比，吉非替尼一线治疗EGFR突变阳性的、ⅢB/Ⅳ期或术后复发NSCLC的无进展生存期(PFS)更优。该研究将患者…
2019-10-15
不确定切除肺癌的定义未影响生存差异
韩国延世大学医学院Park等报告，在完全切除的N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，目前根据转移至最高淋巴结和最远淋巴结来定义的不确定切除肺癌并未体现出生存差异。(Lung Cancer. 2019年9月25日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.09.018)根据国际肺癌研究协会的定义，术后最高淋巴结阳性是“不确定切除”的明确条件之一。为了确定N2期NSCLC患者中最高或最远淋巴结阳性的预后价值，该项回顾性研究纳入2000~2015年接受完整解剖性切…
2019-10-15
EGFR突变晚期NSCLC最佳一线方案荟萃分析研究
广州医科大学第一附属医院何建行教授等报告的荟萃分析研究显示，与其他一线治疗方案相比，晚期EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受奥希替尼单药、或吉非替尼联合培美曲塞为基础的化疗具有最佳的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)获益。携带19号外显子缺失和Leu858Arg突变的患者，前述两方案分别治疗可获得最佳PFS。(BMJ. 2019; 367: l5460. doi: 10.1136/bmj.l5460)为了比较EGFR突变的晚期NSCLC一线治疗方案的疗效和安全性，该项…
2019-10-15
合并EGFR突变和骨寡转移的肺腺癌
上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授等报告，在合并EGFR突变和骨寡转移的肺腺癌患者中，在EGFR-TKI基础上添加局部巩固治疗(LCT)可显著延长总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)，表明这种联合治疗可能是更好的治疗选择。(Lung Cancer. 2019年7月24日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.024) 在合并EGFR突变和骨寡转移的肺腺癌患者中，EGFR-TKI联合LCT对比单用EGFR-TKI是否有生存获益尚存争议。为了评估LCT对合并EGFR突变和骨寡…
2019-08-08
AI系统凭单幅胸部平片即可预测长期死亡风险
美国麻省总医院心血管影像研究中心Lu等报告，新开发的人工智能(AI)系统CXR-risk评分，根据单幅常规胸部X线摄片即可识别出在12年后死亡风险高达53%的人群。(JAMA Network Open. 2019年7月19日在线版 doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.7416) 利用两项大型随机试验的数据，研究人员采用卷积神经网络AI系统开发了一种称为CXR-risk评分的技术，可根据全因死亡风险对参与者分层。为了开发和测试该算法，研究者自PLCO试验(52 320例…
2019-08-08
NSCLC辅助化疗联用那屈肝素不改善RFS
荷兰Groningen大学医学中心Groen等报告，非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后，辅助化疗中联合那屈肝素并未改善无复发生存期(RFS)，PET检测较高的SUVmax预示第一年内的复发概率更大。(Br J Cancer. 2019年7月24日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0533-3) 有回顾性研究显示，低分子量肝素可能延缓NSCLC术后转移的发生。该项多中心Ⅲ期研究入组完全切除的NSCLC患者，术后随机给予化疗或化疗联合那屈肝素。研究除外R1/2切除和楔形/节段切…
2019-08-08
早期鳞癌型肺癌患者
美国研究者Abel等报告，早期鳞癌型肺癌患者立体定向消融放疗(SABR)后，生物等效剂量(BED)≥122 Gy10是改善生存的独立预后指标，但腺癌患者未从中获益。(Lung Cancer. 2019年7月18日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.014) 非小细胞肺癌(NSCLC)放疗的BED升高至100 Gy10以上可改善肿瘤控制，但鳞状细胞癌(SCC)和腺癌(ADC)对BED超过100 Gy10的反应可能有差异。 该研究自美国国家癌症数据库中入组接受SABR治疗的SCC型或ADC…
2019-08-08
是否合并气流受限不影响NSCLC术后生存
新西兰奥克兰大学Ko等报告，无论是否合并气流受限，非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后的生存情况均是相似的，且该结论可在筛查确诊的肺癌患者中予以重复。(Lung Cancer. 2019年7月18日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.015) 尽管年度的肺癌CT筛查使对更好结局的乐观情绪越来越高涨，但共存的气流受限对生存的影响仍未知。 在NSCLC患者中，为了比较术前存在气流受限对生存是否有影响，该项系统回顾筛选了1946年1月至2017年1月…
2019-08-08
