晚期NSCLC EBUS-FNA细胞学标本检测PD-L1可行
加拿大英属哥伦比亚大学Wang等报告，EBUS-FNA细胞学标本适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的PD-L1检测。纵隔淋巴结转移性肿瘤似乎比原发病灶具有更高的PD-L1表达。(Lung Cancer. 2019年8月1日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.033)FDA批准的抗PD-L1免疫疗法PD-L1检测使用的是手术标本或活检组织标本。目前尚不明确细胞学标本的PD-L1检测是否可指导免疫治疗。为了评估了EBUS-FNA细胞学标本检测PD-L1的适用性，该研究于2017…
2019-08-20
癌症家族史类型不同预后也不同
韩国国家癌症中心Lee等报告，癌症家族史的类型与明显的临床基因组亚型和不吸烟者的肺腺癌预后均相关。(Lung Cancer. 2019年7月31日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.031)越来越多的证据表明，从不吸烟的肺癌风险与癌症家族史相关。但此类患者的癌症家族史临床基因组效应仍未知。该研究自国家癌症中心筛选了3241例肺癌患者，包括2001~2014年接受了根治性切除术的患者或在诊断时完成了关于家族史/吸烟史的预设访谈的患者，并…
2019-08-20GGM> 3 cm腺癌患者的特征分析
中国上海肺科医院放疗科Li等报告，稳定无变化磨玻璃质量(GGM，GGO直径超过3 cm)的腺癌患者均为浸润性癌症患者，其中GGO为主型患者的淋巴结转移率非常低。在实性成分为主型GGM> 3 cm的患者中，实性肿瘤成分大小对比整个肿瘤的大小是淋巴结转移更好的预测因素。(Lung Cancer. 2019年7月30日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.029)为了阐明GGM> 3 cm腺癌患者的临床病理特征和淋巴结转移特征，该研究纳入了304例此类腺癌患者…
2019-08-20晚期非鳞状NSCLC 贝伐珠单抗或培美曲塞单药维持均可
美国Winship癌症研究所Ramalingam等报告，晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者，贝伐珠单抗或培美曲塞单药维持治疗即有效，但生存不佳和毒性过大不支持两药联合的维持方案。(J Clin Oncol. 2019年7月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01006)培美曲塞或贝伐珠单抗是晚期非鳞状NSCLC的维持治疗选择。贝伐珠单抗联合培美曲塞也有效。为了确定最佳维持治疗方案，该项随机研究(ECOG-ACRIN 5508)入组未接受过系统治疗的此类患者，给予卡…
2019-08-20
辉瑞贝伐珠单抗生物类似药获批
辉瑞(Pfizer)宣布，FDA批准了其生物类似药Zirabev(bevacizumab-bvzr)的上市申请。Zirabev是重磅抗癌药物贝伐珠单抗(bevacizumab)的生物类似药，被批准用于治疗五种癌症：转移性结直肠癌;不可切除的局部晚期，复发或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC);复发性胶质母细胞瘤;转移性肾细胞癌(RCC);和持续性，复发性或转移性宫颈癌。贝伐珠单抗以及其他被称为生物制剂的复杂药物，是由活体细胞制成，难以精确仿制。因此仿制版本的药物被称…
2019-07-16
改善肺癌筛查戒烟率的方法
美国研究者Cadham等报告，在肺癌筛查情况下，电子/网络干预、面对面咨询干预和药物治疗均能改善戒烟率。(Lung Cancer. 2019年7月6日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.06.024)目前的指南建议在肺癌筛查(LCS)时提供戒烟干预。但罕有数据能指导临床医生和政策制定者在此环境下的戒烟干预选择。该项系统评价和荟萃分析自PubMed、Medline和PsycINFO数据库中搜索了2010~2017年发表的戒烟干预的随机对照试验，分析了有LCS资格人群中戒…
2019-07-16
帕博利珠单抗治疗PD-L1阳性老年患者优于化疗
日本研究者Nosaki等报告，对肿瘤PD-L1阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者，帕博利珠单抗对比化疗改善了总生存期(OS)，且安全性支持其应用。帕博利珠单抗在≥75岁患者中的结局与单个研究中总体人群的结局相当。(Lung Cancer. 2019年7月8日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.004)虽然大多数肺癌诊断见于老年患者，但他们的临床试验参与度不足。为了明确帕博利珠单抗对≥75岁、肿瘤PD-L1阳性、晚期NSCLC患者的安全性和有效性…
2019-07-16
Ⅲ期NSCLC 大剂量放疗时应保护免疫系统
美国科罗拉多大学Nath等报告，Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，免疫系统维持接受更大剂量的辐射与接受治愈性治疗患者的疾病进展和生存率降低相关。免疫细胞辐射估计剂量(EDRIC)越高，≥3级淋巴细胞减少症的风险越高(P=0.004)，EDRIC>7.3 Gy者的中位总生存期(OS)仅为14.3个月，而7.3 Gy者对比7.3 Gy者和6.3 Gy的患者中。研究者表示，根据免疫系统量身定制的放疗可能是改善结局的重要方向，而EDRIC是肿瘤控制和患者生存的重要预测指标，…
2019-07-16
寡转移性NSCLC LAT后使用帕博利珠单抗改善生存
美国宾州大学Abramson癌症中心Bauml等报告，非小细胞肺癌(NSCLC)寡转移患者，局部消融治疗(LAT)之后使用帕博利珠单抗可改善无进展生存期且不降低生活质量。(JAMA Oncol. 2019年7月11日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.1449)NSCLC寡转移患者可受益于LAT治疗，例如手术或立体定向放射治疗，但多为免疫疗法出现之前开展的研究。为了评价LAT后使用帕博利珠单抗是否能改善寡转移性NSCLC患者的预后，该项单臂Ⅱ期研究于2015年2月1日至…
2019-07-16
晚期NSCLC 帕博利珠单抗之前可施用立体定向放疗
荷兰癌症研究所Theelen等报告，晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，帕博利珠单抗之前施用立体定向放射治疗的耐受性良好。 虽然总缓解率加倍，但结果尚未达到预设的有临床获益的终点标准。PD-L1阴性患者自放疗中获益更大，继而影响了生存结果。(JAMA Oncol. 2019年7月11日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.1478)为了评估帕博利珠单抗治疗前单个肿瘤部位的立体定向放射治疗是否能增强转移性NSCLC患者的肿瘤反应，该项多中心随机Ⅱ期研…
2019-07-16
