抗PD-1/PD-L1治疗在真实世界中的实况
美国FDA研究者Khozin等报告，PD-1/PD-L1抑制剂一线应用率和PD-L1检测率均已显著增高，其中PD-L1≥50%者的结局更好。在接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌(advNSCLC)患者中，真实世界肿瘤动力学评估过渡指标与总生存期(OS)仅中度相关。(Cancer. 2019年8月5日在线版 doi: 10.1002/cncr.32383)尽管免疫疗法被快速应用于advNSCLC患者，但真实世界中的知识空白仍然存在。该项回顾性、观察性、多中心研究自Flatiron Health数据库中入组真实…
2019-08-20
细胞学阴性胸腔积液仍可检测EGFR突变
浙江肿瘤医院张沂平教授等报告，细胞学阴性胸腔积液(CNPE)上清液可用于非小细胞肺癌患者EGFR突变的液体活检介质。(Lung Cancer. 2019年8月5日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.004)使用恶性胸腔积液(MPE)替代肿瘤组织来检测EGFR突变是具有挑战性的，特别是当细胞学检查结果为恶性肿瘤阴性时。为了明确CNPE是否可用于检测EGFR突变，并评估其预测临床结局的可行性，该项研究使用由520个肺癌相关基因组成的目标基因捕获测序技…
2019-08-20
EGFR-TKI辅助治疗生存分析
中山大学附属第五医院Cheng等报告，携带EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后，辅助治疗选用EGFR-TKI的无病生存(DFS)要优于安慰剂或化疗;但在EGFR野生型患者中该辅助治疗无效。(Lung Cancer. 2019年8月5日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.002)为了比较辅助EGFR-TKI治疗对比安慰剂或辅助化疗对NSCLC术后患者的影响，该项荟萃分析纳入了所有对比了生存获益的随机对照试验(RCT)数据。结果显示，5项RCT符合纳入条件，其中3项…
2019-08-20
两年一次延长筛查或优于每年一次
意大利研究者Pastorino等报告，针对基线低剂量CT筛查(LDCT)阴性的参与者，每两年筛查一次的延长筛查策略对比每年筛查一次的策略可降低肺癌死亡率。(Eur J Cancer. 2019; 118: 142-148. doi: 10.1016/j.ejca.2019.06.009)MILD研究显示，延长LDCT筛查可使肺癌死亡率降低39%。为了评估每年LDCT筛查对比每两年筛查的长期结局，以及筛查强度对10年的总死亡率和肺癌特异性死亡率的影响，MILD研究于2005~2018年前瞻性地将2376名筛查组参…
2019-08-20
小细胞肺癌 低分子量肝素依从性好但无生存获益
瑞典隆德大学Gezelius等报告，低分子量肝素(LMWH)依从亚群患者并无生存获益，因此RASTEN研究的负面结局并非依从性差所致。(Eur J Cancer. 2019; 118: 82-90. doi: 10.1016/j.ejca.2019.06.015)凝血激活是癌症的标志，虽然抗凝剂已显示出抑制肿瘤的特性，但在癌症人群中使用LMWH并未改善生存率。目前仍然没有标准化的方法来直接监测患者血浆中的LMWH水平。为了客观评估LMWH应用的依从性及其与患者结局的相关性，该项多中心、随机Ⅲ…
2019-08-20
晚期NSCLC EBUS-FNA细胞学标本检测PD-L1可行
加拿大英属哥伦比亚大学Wang等报告，EBUS-FNA细胞学标本适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的PD-L1检测。纵隔淋巴结转移性肿瘤似乎比原发病灶具有更高的PD-L1表达。(Lung Cancer. 2019年8月1日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.033)FDA批准的抗PD-L1免疫疗法PD-L1检测使用的是手术标本或活检组织标本。目前尚不明确细胞学标本的PD-L1检测是否可指导免疫治疗。为了评估了EBUS-FNA细胞学标本检测PD-L1的适用性，该研究于2017…
2019-08-20
癌症家族史类型不同预后也不同
韩国国家癌症中心Lee等报告，癌症家族史的类型与明显的临床基因组亚型和不吸烟者的肺腺癌预后均相关。(Lung Cancer. 2019年7月31日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.031)越来越多的证据表明，从不吸烟的肺癌风险与癌症家族史相关。但此类患者的癌症家族史临床基因组效应仍未知。该研究自国家癌症中心筛选了3241例肺癌患者，包括2001~2014年接受了根治性切除术的患者或在诊断时完成了关于家族史/吸烟史的预设访谈的患者，并…
2019-08-20GGM> 3 cm腺癌患者的特征分析
中国上海肺科医院放疗科Li等报告，稳定无变化磨玻璃质量(GGM，GGO直径超过3 cm)的腺癌患者均为浸润性癌症患者，其中GGO为主型患者的淋巴结转移率非常低。在实性成分为主型GGM> 3 cm的患者中，实性肿瘤成分大小对比整个肿瘤的大小是淋巴结转移更好的预测因素。(Lung Cancer. 2019年7月30日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.029)为了阐明GGM> 3 cm腺癌患者的临床病理特征和淋巴结转移特征，该研究纳入了304例此类腺癌患者…
2019-08-20晚期非鳞状NSCLC 贝伐珠单抗或培美曲塞单药维持均可
美国Winship癌症研究所Ramalingam等报告，晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者，贝伐珠单抗或培美曲塞单药维持治疗即有效，但生存不佳和毒性过大不支持两药联合的维持方案。(J Clin Oncol. 2019年7月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01006)培美曲塞或贝伐珠单抗是晚期非鳞状NSCLC的维持治疗选择。贝伐珠单抗联合培美曲塞也有效。为了确定最佳维持治疗方案，该项随机研究(ECOG-ACRIN 5508)入组未接受过系统治疗的此类患者，给予卡…
2019-08-20
辉瑞贝伐珠单抗生物类似药获批
辉瑞(Pfizer)宣布，FDA批准了其生物类似药Zirabev(bevacizumab-bvzr)的上市申请。Zirabev是重磅抗癌药物贝伐珠单抗(bevacizumab)的生物类似药，被批准用于治疗五种癌症：转移性结直肠癌;不可切除的局部晚期，复发或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC);复发性胶质母细胞瘤;转移性肾细胞癌(RCC);和持续性，复发性或转移性宫颈癌。贝伐珠单抗以及其他被称为生物制剂的复杂药物，是由活体细胞制成，难以精确仿制。因此仿制版本的药物被称…
2019-07-16
