经治的HER2阳性胃癌 anbenitamab联合化疗改善生存
军事医学科学院附属医院徐建明教授等报告KC-WISE的中期分析结果显示，与单纯化疗相比，在既往含曲妥珠单抗治疗失败的HER2阳性胃/胃食管结合部腺癌患者中，anbenitamab联合化疗显示出具有临床意义的更好的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。这些发现需要在最终分析中得到确认。（Ann Oncol. 2026年1月20日在线版）曲妥珠单抗治疗后发生进展的胃癌仍是一个未满足的治疗挑战，与欠佳的PFS和OS相关。这项多中心、随机、双盲、Ⅲ期试…
2026-02-14
与胚系CTNNA1功能缺失相关的遗传性弥漫性胃癌谱系
葡萄牙波尔图大学Lobo等提供了有力证据表明CTNNA1截短变异与弥漫性胃癌（DGC）和乳腺小叶癌（LBC）风险正相关，NMD是导致CTNNA1下调的病理生理机制。该研究证实与CDH1相比，CTNNA1属于中等外显率的遗传性弥漫性胃癌（HDGC）致病基因。该发现对制定CTNNA1携带者及家族的监测和/或预防具有重要指导意义。（JAMA Surg. 2025年9月17日在线版）DGC是CTNNA1基因种系变异携带者中最常见的临床表现，一项研究估计其80岁时的终生发病风险达4…
2025-11-04
转移性结直肠癌 HER2不能预测化疗加贝伐珠单抗或抗EGFR治疗获益
意大利比萨大学Germani等报告的针对纳入随机临床试验的未经治疗的结直肠癌（mCRC）患者的人表皮生长因子受体2（HER2）状态进行的最大规模的探索性分析显示，在等待靶向治疗方案的同时，HER2阳性和突变并不能预测可从贝伐珠单抗/抗EGFR药物中获益，应被视为错配修复功能完整（pMMR）/微卫星稳定（MSS）RAS/BRAF野生型mCRC的阴性预后因素。（J Clin Oncol. 2025年9月4日在线版）HER2扩增/过表达（HER2阳性）在5%的RAS/BRAF野生型转移…
2025-09-29
淋巴结阴性胰腺神经内分泌肿瘤 风险评分可对生存和复发风险分层
美国洛杉矶西达赛奈医疗中心Ventin等报告，尽管淋巴结为阴性，仍有一部分胰腺神经内分泌肿瘤（PanNET）患者具有较高的复发风险。他们开发并验证的风险评分能够对复发和生存风险进行分层，并显示出生物学相关性。这些发现为完善术后随访监测和风险适应性治疗策略提供了框架。（JAMA Surg. 2025年12月17日）淋巴结转移是局部PanNET胰腺切除术后肿瘤复发的重要预测因素。然而，大多数患者无淋巴结转移，且许多肿瘤仍会复发。目前缺乏…
2026-02-12
可切除dMMR/MSI-H胃食管腺癌 新辅助ICI显著提高病理缓解率和降期率
意大利米兰国立肿瘤研究所Raimondi等报告，对于可切除的、错配修复缺陷（dMMR）/微卫星高度不稳定性（MSI-H）的、胃食管腺癌（GEA），新辅助免疫检查点抑制剂（ICI）较FLOT（氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂+多西他赛）方案显著提高病理缓解率和降期率，且无事件生存期（EFS）和总生存期（OS）与手术联合或不联合化疗相当。相较于FLOT方案，新辅助ICI治疗后更高的ypN0比例和无ypT4的特点，应作为临床高风险疾病术前治疗的选择依据。ICI…
2025-11-04
KRAS G12C突变型化疗耐药性转移性结直肠癌 索托拉西布联合帕尼单或为新疗法
德国柏林夏里特医学院Modest等报告，随着临床治疗效果的改善，对于携带KRAS G12C突变且对化疗耐药的转移性结直肠癌患者而言，索托拉西布联合帕尼单抗方案可能是一种极具价值的新疗法。（Lancet Oncol. 2025年8月11日在线版）在Ⅲ期 CodeBreaK 300研究中，索托拉西布（KRAS G12C抑制剂）联合帕尼单抗（EGFR抑制剂）显著延长了KRAS G12C突变且对化疗耐药的转移性结直肠癌患者的无进展生存期，其效果优于研究者选择的曲氟尿苷替匹嘧啶…
2025-09-29
曾腹部盆腔放疗的儿童癌症幸存者 提早开始结直肠癌筛查有获益
美国哈佛大学医学院Yeh等报告，对于儿童期曾接受腹部盆腔放疗的幸存者，提早开始结肠镜或粪便检测筛查可显著降低结直肠癌发病率和早亡风险，具有合理的负担-获益权衡，且可视为符合成本效益。这些发现有助于促进临床医生与幸存者就结直肠癌筛查进行讨论，并为指南的完善提供参考。（J Clin Oncol. 2025年12月17日在线版）儿童期曾接受腹部盆腔放疗的癌症幸存者罹患结直肠癌的风险增加，然而其治疗时对儿童肿瘤协作组筛查指南的依从…
2026-02-12帕博利珠单抗治疗表达PD-L1 HER2阳性胃癌或GEJ癌获批
美国食品和药物管理局（FDA）已批准PD-L1抑制剂帕博利珠单抗（Keytruda）联合曲妥珠单抗-含氟尿嘧啶化疗方案或联合曲妥珠单抗-含铂化疗方案，用于肿瘤表达PD-L1（CPS≥1）的、局部晚期不可切除或转移性、HER2阳性、胃或胃食管交界处（GEJ）腺癌的一线治疗。基于KEYNOTE-811试验的中期分析，帕博利珠单抗此前于2021年5月5日获得了该适应证的加速批准。KEYNOTE-811的疗效和安全性一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验评估了帕博利…
2025-04-27
他汀降低肝癌风险再添证据
韩国蔚山大学医学院Choi等报告的队列研究发现，相比于未使用他汀的患者，使用他汀类药物的慢性肝病患者出现肝功能失代偿和肝细胞癌风险分别降低22%和33%。随着时间的推移，使用他汀类药物还有望改善肝纤维化进展。研究为他汀类药物在预防肝病进展和肝细胞癌的潜在作用提供了证据支持。（JAMA Intern Med. 2025年3月17日在线版）既往研究显示，他汀类药物或可通过抗炎、抗纤维化和抗氧化作用来预防慢性肝病的进展和肝细胞癌的发生。…
2025-04-27
食管癌新辅助放化疗后主动监测研究
荷兰伊拉斯谟癌症研究所Wilk等报告的SANO研究显示，新辅助放化疗后达到临床完全缓解（内镜、超声或PET-CT检查未发现肿瘤）的食管癌患者，2年内采取主动监测策略的总生存率为74%，不劣于标准手术治疗（达到临床缓解2周后行食管切除术）的疗效（71%）。为了进一步明确主动监测的长期作用，还需延长随访时间持续观察。（Lancet Oncol. 2025年3月17日在线版）相当比例的食管癌患者在新辅助放化疗和食管切除术后获得病理完全缓解。该研…
2025-04-27
